研究要点：

    金钱**可改善精神病性障碍患者的健康行为，但效应可能随时间的推移而减弱，正如戒烟研究中所出现的情况。

    为期一年的研究内，相比于对照组，金钱**可持续改善患者LAIs治疗的依从性，且这一效应在给药周期较长的患者尤为明显。

    更高的**金额并不能提高患者的治疗依从性。

    众所周知，抗精神病药治疗依从性欠佳始总是精神病性障碍患者治疗的大敌。然而，包括心理教育、认知行为疗法、动机性访谈等在内，尚无任何干预措施被一致认为可以明确改善治疗依从性。在这一背景下，为患者提供一定的经济**成为一个选择。近期一**国多中心随机对照研究显示，“每注射一针长效抗精神病针剂（LAIs）即奖励15英镑”的经济**措施显著改善了患者的治疗依从性。然而针对这一手段的诸多细节问题，包括其效果的持久性及影响因素，人们的了解还不多。

    一项发表于8月《临床精神医学杂志》的随机对照研究中，伦敦大学玛丽皇后学院的Hana Pavlickova等试图探讨以下两个是非题：（1）经济**对患者治疗依从性的提高效应是否会随时间的推移而减弱，即对金钱产生“耐受”？（2）更高的奖励金额能否提高治疗依从性？研究结果显示：两个问题的答案均为“否”。

    研究共纳入了141名符合ICD-10诊断标准、接受给药频率不同的LAIs治疗的精神病性障碍患者，这些受试者被随机分入干预组或对照组。在为期一年的研究中，干预组患者每接受一次LAI注射治疗，即可领取15英镑的经济奖励，而对照组则未设置经济**措施。研究者按季度计算了患者的用药依从性，如使用LAIs的百分比。针对**金额，研究者使用了受试者在理想状况下所应获得的奖励金额，即理论注射次数×15英镑；一般情况下，这一数字高于患者实际获得的奖励。研究者使用多层统计分析模型及bootstrapping法分析了金额与治疗依从性之间的相关性。