医学论坛网讯  近日，西京医院神经外科成功为一例少见瘤壁钙化颅内巨大动脉瘤患者实施手术。术后患者恢复良好，目前已康复出院。

    患者为28岁女性，因鼻窦炎于外院检查头部CT时发现颅内钙化结节，慕名来到西京医院神经外科就诊。经过进一步专科检查后，确诊为右侧大脑中动脉分叉处巨大动脉瘤，更为复杂的是，动脉瘤瘤壁明显钙化，载瘤动脉的远端分支显影断续、稀疏，右侧大脑半球缺血性腔隙性梗塞。患者病情复杂，治疗稍有不当可能会加重患者缺血性梗塞加重，引起偏瘫等并发症。

    神经外科费舟主任迅速组织脑血管病专业组蒋晓帆副主任、林伟副教授、郭庆东副教授等进行病例讨论，决定采用开颅手术治疗，施行塑形夹闭瘤体以保持载瘤动脉主干及各分支通畅，并考虑到术中钙化质硬瘤体与载瘤动脉撕脱出血导致手术失败可能，还制定了“载瘤动脉近远端搭桥术”作为预备方案。

    7月14日，由神经外科蒋晓帆副主任主刀，林伟副教授辅助，为患者实施右侧大脑中动脉巨大动脉瘤夹闭术。术中见动脉瘤体及载瘤动脉钙化明显，周边出血黄染明显，经过约3小时显微精细操作，手术圆满成功。术后复查血管造影效果满意，并且患者未出现神经功能障碍，恢复顺利，康复出院。

    与冠状动脉以及其它颅外动脉相比，颅内动脉钙化少见，瘤壁钙化的动脉瘤在神经外科亦不多见，治疗比常见颅内动脉瘤更复杂。西京医院神经外科费舟主任提倡精准治疗，专病专治，成立了以蒋晓帆副主任为组长的可同时进行手术与介入治疗的脑血管病专业组，为脑血管病患者提供最优化的个体化治疗方案，在复杂、少见脑血管病的诊断及治疗方面取得了优异的成绩。