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胰腺癌病人的护理

2014-05-28 21:30 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 胰腺癌(pancreas cancer)是一种较常见的恶性肿瘤。40岁以上好发,男性比女性多见,胰头癌约占2/3。早期诊断困难,手术切除率偏低,预后很差.90%的病人在诊断后一年内死亡。5年生存率仅1%~3%。

    胰腺癌病人的护理  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    胰腺癌病人的护理  内容简介:

    【病因与病理】
    病因
    吸烟:香烟的烟雾中含有亚硝胺,能诱发胰腺癌发生。
    高蛋白和高脂肪饮食
    糖尿病、慢性胰腺炎和胃大部分切除术后
    90%导管细胞癌
    【病因与病理】
    转移途径:淋巴转移和癌浸润最常见
    淋巴转移:胰头前后、幽门上下、肝十二指肠韧带内、肝总动脉、肠系膜根部及腹主动脉旁的淋巴结。晚期可至锁骨上淋巴结
    直接浸润:邻接的脏器如胰腺内的胆总管(呈围管浸润)、胃、十二指肠、肠系膜根部、胰周腹膜、神经丛,浸润或压迫门静脉、肠系膜上动、静脉,下腔静脉及腹主动脉。
    癌肿远端的胰管内转移
    腹腔内种植
    血行转移:肝、肺、骨、脑等。
    【临床表现】
    腹痛、黄疸和消瘦为主要临床表现
    腹痛最常见,进行性加重的上腹部闷胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;
    黄疸(肿瘤部位及程度)
    消瘦
    消化系统症状
    发热
    其他:肿块、糖尿病
    【辅助检查】
    1.实验室检查:
    ①血清生化学检查:早期可有血、尿淀粉酶升高,空腹血糖升高,糖耐量试验阳性。黄疸时,血清总胆红素和直接胆红素升高,碱性磷酸酶升高,转氨酶可轻度升高,尿胆红素阳性。
    ②免疫学检查:大多数胰腺癌血清学标记物可升高,包括CEA、胰胚抗原(POA)、胰腺癌特异抗原(PaA)、胰腺癌相关抗原(PCAA)及糖类抗原19-9(CA19-9)。但是,目前尚未找到有特异性的胰腺癌标记物。CA19-9是最常应用的胰腺癌的辅助诊断和随访项目。

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2279669.html


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