●去年,北京市医疗机构年诊疗1.46亿人次
●其中三级医院诊疗5000万人次
●社区医院6000万人次,包括2500万外地疑难杂症患者。住院病人人均消费为1万至2万元,门诊病人人均消费为400元
北京医护人员收入中,**投入仅占11%,绝大部分靠医院挣钱支付,昨日副市长丁向阳透露这一数据,他表示北京将加大财政补偿机制。今天上午,北京市医管局将在市**中环办公楼挂牌,会上宣布部分医管局干部职务任命,另有部分人员将面向社会招聘。
医管局将向社会招聘人员
“医管局的挂牌成立,标志北京市医疗卫生管理正式实现‘管办分开’。”昨天召开的北京市医改形势分析会上,副市长丁向阳表示。他形容,医管局相当于在“裁判员”卫生局、“运动员”医院之间,还设立了一个“教练员”,负责规范、管理“运动员”并提升其水准。
丁向阳认为,“管办分开”新制度模式更有利于下一步探讨“医药分开”,更充分体现医护人员的绩效不再跟药品挂钩,而跟服务、能力、技术水平、职称挂钩。
今日医管局成立同时,将宣布部分干部人事任免,下一步,医管局将向社会招聘部分人员。
医管局将改变“以药养医”
丁向阳表示,目前北京医护人员工资总额中,由**投入的只占据约11%。“将近90%都是医院‘挣’出来的,公益性如何体现?”
他说,有句话叫“医生让病人吃药,是为了自己吃饭”。此外,不少医疗服务和手术本身是“赔本”的,也造成“以药养医”的局面,令大处方和抗生素泛滥。
为改变这一现状,医管局成立后将会对医院进形成本核算。丁向阳表示,**会对医院建立财政补偿机制,补偿水平肯定会有所提高。
市卫生局局长方来英表示,目前北京已开始研究公立医院改革试点方案。此外,北京还将尽快出台卫生区域规划,以及社会力量办医的相关政策。
■ 规划
医院将划分三层级管理
丁向阳介绍,北京两年医改主攻三个问题——穷人看不起病、社区看不了病、大医院看不上病。“前两个问题基本得到解决。”
他表示,成立医管局之后,北京现有的医疗资源将启动分级分类管理,划分为治疗、康复、护理三个层级。
比如,病人在大医院住院治疗后,有望在康复医院进行恢复。这样即可减少大医院人满为患的“压床”现象,百姓也将“住得上院”。
社区医院工作5年可落户
丁向阳昨天表示,为解决社区医院医护人员不足的问题,将鼓励引进外地医生到北京社区医院工作,满5年有望落户。
另外,还将返聘部分业务水平较高、身体状况较好、愿意到社区发挥余热的退休医生到社区。对于大医院中级以上职称的人员,规定每年必须到社区15天。
对于现有社区医生中能力不够者,将开展相关专业岗位的培训。
卫生局、医管局和医院,关系是裁判员、教练员和运动员的关系。
卫生局 裁判
卫生局将承担管理职能,主要是履行对这个行业的准入、规划、标准、监督等四方面的职能,而不再承担医院具体日常管理工作。
使医疗行为和诊疗流程更加规范,让医疗质量和医疗安全更有保障。对于市民反应突出的、社会诟病多的问题,加大监督执法的力度。
公立医院 运动员
要建立决策、执行、监督、相互制衡的法人治理结构,推进入事制度分配制度和绩效考核体系方面一系列的改革举措,使医院更有活力,行为更规范。改变“以药养医”的局面。
医管局 教练
则是代表**承担办院的职能。要建立现代医院管理制度,形成法人治理结构。医管局则主要是针对医院的日常管理、医院服务模式、医院的学科建设等方面进行管理。
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