【DOC】小儿烧伤护理常规 - 医学资源下载
资源作者：seestar
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上传日期：2012-10-31 14:14:59

【doc】小儿烧伤护理常规 小儿烧伤一般护理 1、立即将病人送清创室，评估伤情、了解致伤原因、伤口处理经过、尿量、转运过程、准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。 2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。 【doc】小儿烧伤护理常规 3、病室需要消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃—32℃。 4、了解烧伤的原因、面积、深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生行气管切开术。 5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生行深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。 6、在病情稳定情况下，清洁健康皮肤、修剪指甲、头面部烧伤剃除毛发。 【doc】小儿烧伤护理常规 7、严格执行消毒隔离制度，操作前后严格执行手卫生制度。病室内每日用紫外线消毒器进行空气消毒两次。向病员和陪护做好宣传工作，限制探视人员。 8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化食物。 9、心理护理：对较大病儿尽量讲明道理，消除恐惧，配合治疗，同时做好家长的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。 　烧伤休克期护理常规 　1、评估患者，合理安置病人，必要时床边备好急救药品和物品，如：氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等。 【doc】小儿烧伤护理常规 2、密切监测生命体征，每小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，根据病情应随时增加测试次数，熟悉烧伤休克期临床表现，并准确记录病情变化，发现异常及时报告医生。 3、熟悉抗休克的补液知识，掌握补液方法，注意补液的质、量和速度。 4、输液是防止烧伤休克的最有效措施，应迅速建立静脉通路，妥善固定，保持静脉通路通畅，躁动患者要做好约束，保证准确无误地完成补液计划。 【doc】小儿烧伤护理常规 5、尿的监测：留置尿管，保持尿管通畅，观察尿液的性质、量，发生少尿、无尿，应先检查尿管是否阻塞、脱出等，排除导尿管因素，再报告医生，记每小时尿量，必要时观察每15分钟或30分钟的尿量，小儿不少于1ml/kg/小时。 6、严密观察病情，熟悉有效循环血容量不足性休克的症状，不可无原则的满足病员口渴饮水要求。 7、注意保暖，夏季室温维持26℃—28℃，冬季2

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