【PPT】缺氧的危害和氧气疗法 - 医学资源下载
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上传日期：2012-10-23 08:45:53

【ppt】缺氧的危害和氧气疗法： （五）氧疗监测和注意事项1.检查给氧设备，氧疗过程中有无故障。 2.氧浓度、给氧途径要因病而异。 3.氧疗过程中监测SaO2、血气分析、防止CO2潴留。 4.观察症状是否改善。 5.气道湿化。 6.长期氧疗。对于慢性呼吸功能不全的患者非常重要，每天低流量吸氧15h以上，可提高生活质量，提高生存率，降低肺动脉高压。 7.氧疗的安全指导：严格执行四防，既防火、防震、防油、防热。要随时注意查看氧气表，当发现剩余氧气接近20个氧压时，应停止用氧，更换气瓶，以免充气时发生危险。指导患者自己不要随意调节氧流量，给患者讲明低流量吸氧的重要性。 8.注意吸氧中的感染因素：预防感染氧气湿化瓶及吸氧管均需消毒后使用，湿化瓶用生理盐水或灭菌蒸馏水每天更换一次，长期使用者湿化瓶每天消毒更换一次，使用一次性氧气连接管和一次性鼻导管，氧气连接管每周更换一次，鼻导管每天更换一次。 9.氧疗环境的保护：加强空气消毒，普通病房每天进行通风换气。各种操作如铺床、更单等，迅速敏捷，动作轻柔，减少尘土飞扬。对肺部感染严重患者，病室每日紫外线消毒2次，每次30～60min，每日湿扫地2～3次，每周消毒药水拖地2次；加强病房管理，限制陪住探视人员，保持病室空气清新，减少污染，；定期进行空气和氧气湿化水细菌学监测，发现问题及时处理。 （一）缺氧的危害 1.对中枢神经系统的影响 脑组织各部分对缺氧的耐受性各不相同，大脑皮质耐受性最差，脑干耐受性最强。在体温37℃时，停止循环3—4min，脑组织就可能遭到不可逆的损害，中度缺氧的患者即可有疲劳、表情淡漠、嗜睡、欣快、语无伦次等精神症状。缺氧加重可引起视物模糊、共济失调甚至脑水肿、颅内压增高、昏迷、脑细胞死亡。 2.对心血管系统的影响 心肌是对缺氧敏感的器官之一。轻度缺氧可致心律增快、血压升高；缺氧加重可致心肌收缩力下降，心律减慢，血压下降，心排血量减少，甚至引起心律失常，心跳停止。 3.对呼吸系统的影响 急性缺氧刺激主动脉体、颈静脉窦化学感受器，是呼吸加深加快，严重缺氧抑制呼吸中枢。缺氧可引起肺水肿、肺不张，长期缺氧组织血管收缩，肺动脉压力升高，导致右心室肥厚和肺心病。

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