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遭遇突发灾害,村医当急救、宣教、防疫、安慰先行

2013-04-27 11:26 阅读:2057 来源:健康报 作者:网* 责任编辑:网络
[导读] 4月20日,四川雅安地震后,几乎第一时间,灾区的医务人员开始了自救,这中间就包括广大乡村医生和乡镇卫生院医务人员。记者电话采访了曾经历过汶川地震的四川村医和经历过非典疫情的山东村医,请他们说说遭遇地震这样的突发灾难,村医们可以做什么?应该怎么

4月20日,四川雅安地震后,几乎第一时间,灾区的医务人员开始了自救,这中间就包括广大乡村医生和乡镇卫生院医务人员。记者电话采访了曾经历过汶川地震的四川村医和经历过非典疫情的山东村医,请他们说说遭遇地震这样的突发灾难,村医们可以做什么?应该怎么做?

  接受采访的村医总结说,至少可以扮演4种角色:急救员、宣教员、防疫员和安慰者。

  黄永方(四川省青川县马鹿乡衡北村卫生站医生):先要做好急救员,并多配合卫生院做好预防工作,同时要安抚村民

  从医20多年的黄永方,在汶川地震的突发灾难中,积累了一些救灾的经验,他自己觉得很实用。

  “地震后,村医一定不能慌。”黄永方用有点浓重的川北口音说,震后往往通讯、交通中断,乡村医生可能是村里唯一掌握医疗技术的人,在孤立无援的情况下,村医第一要务就是赶快救人。

  当时村里房屋倒塌不少,地震后没多久,就有受伤的村民被人抬着运送过来。黄永方立刻忙碌起来,根本没有时间考虑别的事情。黄永方说,我赶快评估村民受伤的状况,想办法联系最近的卫生院,伤情严重者不能留置,要想办法送到上级医院。“这个急救员的角色马虎不得,卫生室的房子要是没倒的话,多少能找到些急救药品,都能派上用场。”

  地震发生后,村民们受惊吓的不少。黄永方说,安抚村民的情绪很重要,这个安慰者的角色由村医来承担很合适。

  黄永方说,当时余震不断,有的村民很害怕,晚上不敢睡觉,白天不敢吃饭。有一位70多岁的刘奶奶,皮肤受了点擦伤,不是很严重,简单处理就可以了,可她却因担心在外打工的孩子们,精神变得恍惚。看到这些,黄永方反复安慰刘奶奶,告诉她大震已过去了,不要怕,孩子们在外面也不会有事,慢慢刘奶奶安静了下来。

  雅安地震生命救援阶段过去了,村医接下来该做什么呢?黄永方说:“村医这时候最重要的角色是防疫员。”这样的归纳,是来自他的汶川大地震救灾经验。他回忆说,汶川震后第3天,马鹿乡卫生院联系上了他,并将这些村医们组织起来,配合卫生院做消杀和派发防止胃肠道传染病药品的工作。黄永方说,震后水源地可能被破坏,饮用水的卫生得不到保障,而居民集中安置后一般很拥挤,加上集中就餐、环境卫生差等因素,菌痢、肠炎、甲肝等疾病容易发生。

  之后每天,黄永方都背着消杀药箱,在临时安置点、有死畜的地点等喷洒消毒药水,忙了一两周。

  王庆伟(山东省淄博市白塔镇簸箕掌村医生):宣教工作是力所能及的任务

  簸箕掌村有2000多人,哪位有高血压之类的慢性病,哪位是孤寡老人需要特别照顾,这些情况王庆伟心理都有数,他认为这是村医的优势。

  王庆伟一直很关注雅安地震,在某村医公益组织发起救助活动后,他也积极报名参与。

  “大灾之后,针对村民的宣教工作任务很重,向村民们宣讲健康知识,发放药品和宣传资料,是村医力所能及的事情,村医也能干得好。”王庆伟回忆说,2003年非典疫情时,他就成了这样的宣教员。

  当时很多在外务工的农民回到村里,王庆伟挨家挨户做防病宣教,发放卫生院领来的宣传资料。他还会根据宣教资料告诉村民勤洗手、室内多通风等。

  对于地震这样的灾难性事件,王庆伟说,包扎伤口、清创缝合等一般小创伤,村医都能处理。在外援到来之前,村医不能等,自救最重要。

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  消毒应该这么办

  消毒杀菌是村医能承担的工作。对此,中国疾控中心环境所发布《地震灾区消毒工作指南》,指出当前应在临时避难所和临时安置点进行消毒。

  饮用水消毒

  对临时集中供水设施、设备,应添加饮用水消毒剂。使用含氯消毒剂处理时,30分钟后,出水口余氯量不应低于0.3毫克/升;使用二氧化氯处理时,30分钟后,出水口余氯量不应低于0.1毫克/升;使用消防车等临时供水设施,使用前应清洗消毒;直接从江、河等水源取水,应在容器内加入饮用水消毒剂进行消毒处理。

  餐、饮具消毒

  使用后的餐、饮具清洗后首选煮沸消毒,煮沸时间应在15分钟以上。

  运送伤员等车辆、工具的消毒

  被血液、体液等污染的部位可采用1000毫克/升~2000毫克/升有效氯消毒液喷洒,作用30分钟~60分钟。

  工作人员的手卫生

  进入灾区的工作人员在工作时应戴防护手套,工作完毕后或手套破损时应脱下手套。手有明显污物时应先清洗双手,无明显污物时可直接用速干型手消毒剂揉搓双手。

  重点场所、环境的消毒

  物体表面可采用250毫克/升~500毫克/升有效氯消毒液喷洒、擦拭消毒。

  临时安置点居室的消毒

  对居民集中居住的居室、室内公共活动场所、公用物品、公共厕所等物体表面,可采用250毫克/升~500毫克/升有效氯消毒液喷洒、擦拭;室内空气以自然通风为主,无法通风或通风不良的宜采用机械通风。如需消毒时,室内不能有人。


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