低温治疗有利心脏停搏患者认知功能

2013-03-27 14:11 阅读：1809 来源：medlive.cn 作者：网* 责任编辑：网络

[导读] 近期第65届美国神经病学会年会公布的一项研究显示院外心脏停搏存活的患者如果接受低温治疗则预后较好，目前初步数据显示大多数低温治疗后生存的患者保留认知功能，而且能够返回工作岗位。

近期第65届美国神经病学会年会公布的一项研究显示院外心脏停搏存活的患者如果接受低温治疗则预后较好，目前初步数据显示大多数低温治疗后生存的患者保留认知功能，而且能够返回工作岗位。

研究者美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所Alejandro Rabinstein博士说，"用低温治疗改善了约1/6~1/2心脏停搏复苏患者的生存率，目前低温治疗已成为心脏停搏复苏患者的标准治疗。"

研究概述

既往试验显示，低温治疗可改善因室颤导致心脏停搏的复苏患者生存。Rabinstein博士说，"但是我们不知道他们的认知功能情况。目前的研究只评估脑功能，但这是一般功能的总体指标，无法告诉我们太多有关认知功能的信息。"

当前这项研究入选了133例从2006年6月至2011年5月接受低温治疗的心脏停搏幸存者。其中，77例（58%）在中位随访21个月（范围2~59个月）时存活。研究者们通过电话与56例患者（占生存患者的73%）进行了访谈，这56例患者的中位年龄为67岁（范围24~88岁），51例（91%）独立生活。

患者接受了认知状况电话访谈（TICS-m），Rabinstein博士将TICS-m描述为一种简易的认知检测工具。结果显示中位TICS-m评分为33分（范围16~41）。在参与研究的患者中，33例（60%）被认为认知正常，22例（40%）轻度认知受损。

在38例发生心脏停搏时有工作的患者中，30例（79%）返回工作岗位。认知转归与年龄、自动恢复循环的时间、脑萎缩、脑白质疏松或神经元特异性烯醇酶水平均无关。

相关评论

美国加州斯坦福大学Victor W. Henderson医学博士就该研究接受Medscape医学新闻采访时评论说，"这项大型连续性病例队列研究在院外心脏停搏后接受包括低温治疗的成人中调查了认知转归。尽管没有参与电话认知评估的生存者转归可能更差，但是总体结果支持以下主要结论：很多接受这种方法治疗的心脏停搏生存者--不论年龄和自动恢复循环所需的时间--认知是完整的，并且能够恢复普通的职业活动。"

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