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神经病理性疼痛的治疗是全球性的医学难题之一(2)

2010-10-27 18:48 阅读:4115 来源:健康报网 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 神经病理性疼痛的治疗是全球性的医学难题之一,1994年国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛(神经痛)定义为“由于神经系统原发性病变或功能障碍引起的疼痛”。

  国际上,已有多个关于神经病理性疼痛权威指南、共识,以及神经病理性疼痛诊疗的推荐。其中包括美国神经病学学会、欧洲神经学会联盟、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大疼痛协会、美国疼痛教育学会、美国临床系统研究中心等组织对神经病理性疼痛进行规范、标准化诊治推荐。
  在刚刚结束的美国麻醉学会和国际药理学年会上,有专题介绍了神经病理性疼痛的发病机制及诊疗最新进展。可见整个国际学术界对神经病理性疼痛是非常重视的。国外学者认为,当前临床医生正站在进退两难的十字路口。我们面临的挑战是如何更好地解决这类病人的痛苦,而神经病理性疼痛的治疗仍是全球性的医学难题之一,还有很长的路要走,还有很多工作要做。
  有关人员对神经病理性疼痛发病机制的研究正逐步深入,而根据目前的知识进行分析,开展针对性的治疗,寻求能够改善患者生活质量的治疗方案就显得尤为重要。神经病理性疼痛的治疗属于特殊治疗,需要根据患者目前的状况进行整体评估,选择个体化治疗方案。不仅要解决患者的疼痛问题,更要关注病人的心理和情绪的变化,改善病人的生活质量,减少疼痛以及治疗过程中的相关并发症等。
  一些神经病理性疼痛的药物如加巴喷丁,还有新一代产品普瑞巴林正在神经病理性疼痛治疗的联合用药中发挥作用。加巴喷丁有助于抑制神经元过度兴奋状态,促使体内神经元之间的兴奋与抑制状态逐步恢复生理性平衡。加巴喷丁效价较低,平均每天吃18~36粒,但同时副作用也较少。普瑞巴林在副作用不大的情况下,疗效较高,每天用药剂量较小。现在普瑞巴林已经在中国准备上市了。

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