相关政策:十二五医改方案公布 基本药物目录将增儿童用药
该《方案》中明确,在未来三年多时间里,我国将根据各地基本药物使用情况,优化基本药物品种、类别,适当增加慢性病和儿童用药品种,减少使用率低、重合率低的药品,保持合理的基本药物数量,并逐步规范基本药物标准剂型、规格和包装。基本药物由省级人民**统一增补,不得将增补权限下放到市、县或基层医疗卫生机构。同时坚持基本药物以省为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等采购政策。进一步完善基本药物质量评价标准和评标办法,确保基本药物安全有效、供应及时。对独家品种和经多次集中采购价格已基本稳定且市场供应充足的基本药物试行国家统一定价。对用量小、临床必需的基本药物可通过招标采取定点生产等方式确保供应。(北京青年报
美儿童用药也不安全 促美国联合委员会发布指南
美国南加州大学的Takata等研究发现,美国12家儿童医院中,药物不良事件的发生率为11.1%,其中22%的事件是可以被预防的,17.8%的事件是可以被早期发现的,16.8%事件的严重程度是可以被减轻的(Pediatrics 2008, 121: e927)。
近日美国联合委员会在其网站上公布了关于预防儿童用药错误的指南,认为儿童用药剂量不准确、急救医师缺乏儿科知识等为儿童用药错误和药物不良事件发生的常见原因。美国药典(USP)MEDMARX数据库统计结果显示,2006-2007年,在造成危害的儿科用药错误中,最常见的是剂量错误。
美国威斯康星医学院儿科专家Scanlon表示,儿童并非是成人的"微缩版",他们有自己独特的生理状态,因此在给予药物治疗时必须考虑到这个人群的特殊需求。
目前通用的小儿用药剂量计算对照表:
儿童年龄 | 用成人剂量的多少 |
---|---|
1个月之内 | 1/24 |
1~6个月 | 1/24 ~ 1/12 |
6个月~1岁 | 1/12 ~ 1/8 |
1岁~2岁 | 1/8 ~ 1/6 |
2岁~4岁 | 1/6 ~ 1/4 |
4岁~7岁 | 1/4 ~ 1/3 |
7岁~11岁 | 1/3 ~ 1/2 |
11岁~14岁 | 1/2 ~ 2/3 |
15岁~18岁 | 2/3 ~ 成人量 |
儿童用药剂量简易快速计算法:
此法用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:
1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄十3)
1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(年龄十2)
举例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按式计算:100(毫克)×0.05×(8十2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。
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