一些新妈妈发现，诞下的宝宝与产前B超时给出的重量会有不小的差异，原来这是因为现有B超设备的内置参数是从白人妇女群体获得，和它一比对，就发现“中国孩子小了”——但这不一定意味着“生长不良”。长期以来，由于B超“测不准”，令产科医生难以精确评估胎儿在不同孕期的生长指标。值得欣喜的是，这样的情况未来将有所改变。

    今天，世界医学界权威期刊《柳叶刀》向全球医师介绍了一项新的研究成果——体重计算器，它不仅能够测出胎儿和新生儿的体重是否在正常范围内，更重要的是，它比现有任何一种测量方法更简便、易行，且适用于全球人群。完成这一研究的是上海交通大学医学院附属新华医院的张军教授和他的国际同行。《柳叶刀》随文专家评述这一发现“极具广泛的应用价值”，并作重点研究成果推介。

    胎儿生长迟缓被认为是新生儿死亡和残疾风险增加的危险因素，甚至与行为障碍、肥胖、心脏疾病、高血压和以后的糖尿病相关。为胎儿生长异常（即胎儿生长过慢或过快）制定一个适用于不同国家和不同产妇人群的全球性标准，至今仍然是一个挑战。

    作为一名妇幼领域的流行病学专家，张军教授2005年成为美国**卫生研究院（NIH）的终身制资深研究员，他介绍，国际上目前有三种常用的测量胎儿生长的工具，但均存在不同程度的缺陷。

    第一种是以出生体重为参考标准，容易忽视早产婴儿可能发生的生长迟缓。第二种是采用超声的参考标准，但参考标准数据来自白人妇女，不适用所有人群。新华医院产科主任杨祖菁也表示，新华为了纠正B超误差，还曾输入过本地500多例以上胎儿的相关数值，以提高准确性。第三种测量工具则是由英国人发现。它考虑了产妇和胎儿特点的个性化参考标准，比如将产妇的种族、身高、体重、产次等均列为参数。“这一多因素参考的测量，精准度较高，但由于涉及众多因素，操作性差，难以在临床推广，尤其在基本医疗都难以保障的不发达地区。”

    基于以往研究和大量数据比对，张军和他的国际同行发现“种群”是测量胎儿与新生儿体重的“关键参数”。他们设计出一个“胎儿体重和出生体重百分位计算器”，当地医疗机构只要获得本地区上百个正常小孩、40周出生的体重平均值，将这一数值输入计算公式，计算器会自动生成孕期各时段的标准克数，以及胎儿所处的百分位位置——如果是第90百分位，就是“大于胎龄儿”，换言之有“生长超前”的可能，准妈妈要做些营养平衡补给；如果是第10百分位，就是“小于胎龄儿”，有“生长迟缓”的可能。

    计算公式的参数不事先按照某一特定人群“定死”，而是“用本地区人群作为参数制定本地区的标准”，在国际医学界、尤其是妇产学界看来，这个创举不仅填补了全球胎儿生长标准的空白，浓缩到一个“体重计算器”的发现，更具有推广价值，能真正惠及更多人群。

    今天，“体重计算器”也将在《柳叶刀》上公开，张军说：“希望这一发现尤其在资源缺乏的国家和地区，为提高围产医疗的质量起到积极作用。”