一项纳入77,000多例肥胖患者的回顾性队列研究显示，接受减肥手术的患者发生结直肠癌的风险显著增高。这项研究在线发表在《外科学年鉴》杂志上（2013 [doi:10.1097/SLA.0b013e318288463a]）。

    与美国和其他国家相同，瑞典的肥胖症患者也在增加，减肥手

术数量也相应增加。在过去20年间，瑞典肥胖症的患病率已增加1倍，每年进行的减肥手术例数也由2006年的1,500例增加至2009年的4,000例。

    既往一项研究得出了出乎意料的结果--肥胖手术后结直肠癌风险明显增高，而其他与肥胖相关的癌症的风险并未增高。为了验证这一点，斯德哥尔摩市 卡罗林斯卡医学院的Maryam Derogar医生及其合作者使用1980~2009年间的瑞典全国注册数据，进行了这项回顾性队列研究，其中15,095例肥胖患者接受了减肥手 术，62,016例患者被诊断为肥胖症但未接受手术。他们使用标准发生率比值（SIR）--观察到的病例数除以群体预期的病例数，计算结直肠癌风险。

    结果显示，结直肠癌风险增高与所有3种减肥手术（垂直束带式胃成形术、可调节性束胃带捆扎术和Roux-en-Y胃旁路手术）均相关，并且随时 间推移风险不断增高。在中位数为10年的随访过程中，减肥手术组发生70例结直肠癌；在中位数为7年的随访中，未接受手术组发生373例结直肠癌。减肥手 术组的结直肠癌SIR为1.60,具有统计学意义。未接受手术组的风险有小幅、无统计学意义的增高（SIR为1.26）。减肥手术组男性和女性患者的风险 均随时间推移而增高，在随访至少10年的患者中，风险最高增加2倍，而在未接受手术的肥胖患者中未见这一现象。