一、腹痛的病因
(一)腹部病变
1.腹膜刺激或炎症
包括细菌感染或化学刺激(如穿孔所致的胃液、肠液、胆汁、胰液的外漏以及内脏破裂出血等)引起的病变。
2.空腔脏器的梗阻
包括膈疝、贲门、胃与十二指肠、小肠、结肠、胆管、胰管等部位的梗阻;可因炎症、溃疡、蛔虫、结石、肿瘤等引起。
3.供血失常
①栓塞与血栓形成;②扭转或压迫性阻塞,包括绞窄性疝、肠扭转、囊肿蒂扭转等。
4.支持组织的紧张与牵拉
如肝包膜张力的剧增,肠系膜或大网膜的牵拉等。
5.腹壁肌肉的损伤或炎症
(二)腹外邻近器官的病变
1.胸腔病变
例如肺炎常有上腹部的牵涉痛;心冠状动脉供血不足常有胸骨后、剑突下和疼痛并放射至左臂。
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