对于当下的年轻人来讲，离职真的只是一件人生中的小事情，但对于医生这个职业，却是需要勇气的。今年的一月份，我从原单位离职，到了新的医院、新的岗位，有人说我是一时冲动，但其实只有自己知道整个过程经历了怎样纠结的断舍离。

    你可以放得下昨日的种种吗？

    我们决定离职的原因有种种不同，但在你想到离职的时候，最先要确定的是，你真的可以放得下当下的各种习惯及按部就班吗？我虽然研究生的专业是感染病学，但是从研究生实习开始，就一直在移植科，从最初对移植专业的望而生畏到后来的习惯与喜欢，可以说离职之前我对于工作及专业有许多的不舍。

    大部分从事移植工作的同事，无论医生、护士，都有一种移植情结。也许我们会在习惯成自然的加班中抱怨，会对值了一个夜班但从不能下夜班的工作节奏感到烦躁易怒，但从不会放弃对移植患者的一种责任；也许我们会在随时接听患者咨询的时候觉得没有自己的时间、每每都要解释得口干舌燥，但还是会怕漏接了电话，因为这个特殊群体的病情变化总是要比普通人快，万一有重要的病情错过了诊治怎么办。也许是因为忙碌，科里的兄弟姐妹们总有种特别的感情，习惯了某人的慢条斯理、习惯了某人连夜手术后的胡子拉碴、习惯了某位姐姐的时常臭屁臭美、习惯了每天手机里住院总各式各样段子式短信安排工作、习惯了护士们的大大咧咧，更习惯了我亲爱的老太太时而严谨时而幽默的教诲。

    即便现在想起来，我依然怀念那时的时光，辛苦、充实、泪水、汗水、笑声并存，记忆中珍贵的一部分。但还是要去决断，因为人生不能只有习惯、适应、得心应手、按部就班、安于现状，还应该有进步、改变环境和现状、面对挑战的勇气。毕竟我无法舍弃这个职业，而体制问题又可能会阻碍前行，如果继续下去，各种各样的问题我无法解决、只能忍受甚至接受，那么我宁愿做出改变和舍弃，因为起码以现在的年级、精力和体力，还能去做出改变。

    你有勇气面对新的挑战吗？

    面临新的环境、新的工作，你是否做好了静下心来，再次学习、给自己充电的准备，打破原有自己的些许工作习惯，如果做到这些，应该会克服许多心理上的不适。

    首先，在原有的工作环境中，由于接诊病人的特殊性，会有许多习惯成自然的常规和诊疗模式。比如，由于移植术后感染的特殊性，病情进展往往迅速，对于移植术后患者发热，常规要进行肺部CT的检查，基本不建议行胸部X线。而对于普通人群，一般不会首先即进行胸部CT检查。类似的小问题总是存在，要打破自己的常规思考模式和诊疗习惯，具体问题具体分析。虽然这些小问题在早期需要调整，但一旦适应后，会拓展自己的思路，更游刃有余地帮助其解决病痛。

    其次，在不同之中，寻找共同点。比如，移植术后患者需要终生定期随访，而肝病科乙肝患者亦需要定期随诊，前者需要随诊免疫抑制剂药物副作用及新发肿瘤、各种并发症，后者则主要是随诊抗病毒药物的副作用、肝炎有无活动、有无出现肝硬化及肝癌，随诊的时间均为3——6个月。这其中的原则大同小异，发现共同点后，则可以事半功倍地适应目前的诊疗。

    再次，条件致病菌的感染对于移植科医生可能是常规工作的一部分，但对于普通人群的传染性疾病，则经验尚有不足；肝硬化失代偿期及各种并发症、肝癌在移植科较为多见，但对于肝炎患者的诊治则可能会掉以轻心。深刻了解了肝移植患者术前的病痛，那么，我想，更应有责任让乙肝病毒携带者、各种肝炎患者能够按时随诊，接受适时、适当的治疗，减少其进展到疾病终末期的可能性。想到这一点，会使人更能塌下心来，完成好自己当下的工作。

    调整心态很重要

    凡事只要决定了，就不要回头，努力向前走就好。无论你从前的工作是否得到了认可，这些都不重要，重要的是自己能不能依然回到原点，永远保持一颗求知若渴的心，只要能学到东西，不断提高自己的诊疗水平，每一年回过头去看的时候都觉得比之前的自己在业务上有进步，这样就可以了。这样的心态也许会更容易使自己融入新的环境。

    我不是一个有大志向的人，胆小且不自信，每经历一个病人，总想尽可能的多问、多想，怕有遗漏，怕耽误了病人的病情，所以，就这样不知不觉地坚持到了今天。直到现在，我依然不自信、依然胆小，那就慢一点、笨一点，很想知道就这样走下去会怎样。在成为一名临床医生前，我的导师送给我三句话：博学而后为医，谨慎而后行医，厚德而后成医。直到现在，这些话依然影响着我。不知何时，自己能成为导师的骄傲，就像她期望她的学生们达到的样子。也许一直都达不到，但我想，我会一直很努力。

    些许经历，些许感受，不知对于正准备或正在经历离职这件“小事儿”的断舍离的你，会否有些帮助。