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减重手术对女性妊娠的影响 有喜有忧

2015-02-26 21:12 阅读:1575 来源:医学论坛网 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] 母源性肥胖与妊娠糖尿病、巨大儿、早产、先天性畸形和死产风险增加有关,但进行过外科减重手术的女性上述风险如何尚未知。为此,Kari Johansson等进行了一项研究。结果表明,外科减重手术与妊娠糖尿病、胎儿过度生长、妊娠期缩短风险减少有关,但与小于胎龄儿

    母源性肥胖与妊娠糖尿病、巨大儿、早产、先天性畸形和死产风险增加有关,但进行过外科减重手术的女性上述风险如何尚未知。为此,Kari Johansson等进行了一项研究。结果表明,外科减重手术与妊娠糖尿病、胎儿过度生长、妊娠期缩短风险减少有关,但与小于胎龄儿风险增加有关,也可能增加死亡。相关论文2月26日在线发表于《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)。

    该研究纳入了瑞典627693例单胎妊娠受试者,其中670例进行过外科减重手术,有术前体重数据。评估妊娠糖尿病、大于胎龄儿和小于胎龄儿、早产、死产、新生儿死亡和严重先天畸形的风险。

    结果显示,与对照组相比,减重手术后的女性妊娠糖尿病[1.9%对6.8%,比值比(OR)0.25, P<0.001]和大于胎龄儿(8.6%对22.4%,OR 0.33,P<0.001)风险较低。与此相反,尽管早产风险无显著差异性(10.0% 对7.5%, OR 1.28,P=0.15),但后者的小于胎龄儿(15.6%对7.6%,OR 2.20, P<0.001)和妊娠期缩短(273.0对277.5 天,平均差异少4.5 天;P<0.001)风险校高。死产或新生儿死亡风险为1.7%和0.7%(OR 2.39,P=0.06)。先天畸形的频次无显著组间差异。

    英文链接:Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery


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