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丘脑底核的静息态功能连接增强或提示早期帕金森病

2015-02-26 20:43 阅读:2358 来源:丁香园 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] 帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,主要是由于黑质(SN)多巴胺能神经元缺失,导致纹状体多巴胺消耗、皮层 - 基底节 - 丘脑皮层环路功能下降。皮层 - 基底节 - 丘脑皮层环路的神经生理改变可能是 PD 的病理学特点。丘脑底核(STN)是基底核的一部分,其可

    帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,主要是由于黑质(SN)多巴胺能神经元缺失,导致纹状体多巴胺消耗、皮层 - 基底节 - 丘脑皮层环路功能下降。皮层 - 基底节 - 丘脑皮层环路的神经生理改变可能是 PD 的病理学特点。丘脑底核(STN)是基底核的一部分,其可展示 PD 的生理神经活性模式。

    近期,来自西班牙纳瓦拉大学的 Fernandez-Seara 教授等利用非侵袭性动脉自旋标记(ASL)灌注 MRI 技术评估了 24 例早 - 中期 PD 患者和 34 例年龄匹配的健康对照组患者 STN 的静息态功能连接(FC)状态,该研究发表于近期出版的 Human Brain Mapping 杂志。

    研究结果显示健康对照组 STN 与其他基底核团、丘脑以及离散的皮质区(包括岛叶皮质和海马)功能连接良好,而 PD 患者 STN 与两个皮质区域(参与运动与认知过程)的连接增强。这些发现提示在 PD 早期阶段 STN 的连接改变可能是其运动和认知障碍发生的基础,FC 检测可区分正常人和 PD 患者,这也提示来自 ASL 的 FC 指标或可作为 PD 的生物标志物。
 



    图 1. STN 定位:a、b、c 分别为冠状位、矢状位和轴位,低信号区(STN)位于红喙核的腹侧(d 为放大的图像)。
 



    图 2. 健康对照组连接图的体素阈值。双侧 STN 与预选种子区具有强烈相关性,并与双侧丘脑、内外侧苍白球、中脑腹侧正相关;另外,这些正相关也可见于壳核、杏仁复合体、海马复合体、海马旁回、梭状回、颞下回、岛叶皮质等部位。未观察到负相关区域。
 



    图 3. PD 患者与健康对照组相比显示出一些区域 STN 连接图的连接性提高,未观察到连接性下降的区域。PD 患者 STN 的 FC 值有两个集丛区域提高,一个是左侧中央前回延伸至中央后回、主运动区、运动前区以及体感皮层;另一个是双侧楔前叶,但右侧大脑半球更大并延伸至中央旁小叶前部和顶上小叶。皮层下结构未发现任何改变。


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