慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰症状为主要特征的疾病，患者运动耐量下降也是 COPD 一个重要的特征。不少研究发现 COPD 患者通过运动治疗后运动耐量和生活质量都有效提高。然而这些研究都以短期观察为主，长期运动治疗对 COPD 的影响仍未知。

    来自荷兰特温特大学 Zwerink 教授通过研究 COPD 参加长期社区锻炼项目，观察其运动耐量和生活质量的变化。该研究近期发表在 Respiratory Medicine 上。研究发现，长期社区运动锻炼有助于提高 COPD 患者的日常体力活动能力。

    这是一项随访 2 年通过比较 COPD 患者接受社区锻炼合并自我管理项目与仅接受自我管理项目的研究。干预组有 80 例 COPD 患者，对照组有 79 例 COPD 患者。所有受试者均参加 4 期自我管理项目，另外干预组参加 11 个月由理疗医生带领的社区锻炼项目。

    患者前 6 个月（必修阶段）锻炼频率为每周 3 次，随后 5 个月（选择阶段）为每周 2 次。在两阶段，其中 1 期锻炼在家中进行以鼓励患者在自身生活环境中锻炼。干预组在 11 个月后继续在家中进行无监督的运动锻炼。

    干预组和对照组完成 2 年随访人数分别占 82.5% 和 78.5%.尽管两组间最大运动耐量在 12 个月后有显著统计学差异（35.1m（95%CI: 8.4-61.8）），但其在 24 个月后无显著差异（12.2 m （95%CI: -16.6-41.0））。然而，两组间的日常体力活动在持续 24 个月后仍有差别（1193 steps/day （95%CI: 203-2182））。

    在 CRQ 呼吸困难评分中可看到有利的影响，但 CRQ 其他方面和 CCQ 以及 HADS 并无阳性发现。

    研究发现长期社区运动锻炼有助于提高 COPD 患者的日常体力活动。最大运动耐力在 2 年随访后并无显著提高，可能与患者在无监督阶段无按要求进行运动锻炼项目以及 COPD 病情发展有关。要进一步证明运动锻炼对 COPD 运动耐量的影响今后还需要进行更为严格和精确的研究。