新疆医科大学第一附属医院肛肠科的一项研究显示,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)可以作为外剥内扎术(MMH)治疗Ⅲ°~Ⅳ°脱垂内痔的替代疗法,但应告知患者PPH远期有复发脱垂及再次手术的风险。
纳入符合条件的13项随机对照试验(RCT)研究,共1343例患者。Meta分析结果显示,近期疗效及安全性方面,与MMH相比,PPH手术时间、住院时间及恢复正常活动时间短,术后疼痛轻,但治疗费用高。
远期疗效方面,PPH患者满意度高,但复发脱垂率及再次手术率高;术后**狭窄、**失禁和皮赘发生率在2种术式的差异无统计学意义。