对于便血患者在行紧急结肠镜检查(CFS)前使用聚乙二醇(PEG)溶液进行肠道准备可或得更高的诊断率并可降低重复检查率。该研究于2013年11月刊发在《JGastroenterolHepatol》杂志上。
CFS对于便血患者是一个有价值的诊断工具,不过,对于便血患者采用紧急CFS时的最佳肠道准备方法并不明确。为此来自韩国顺天乡大学医学院的研究者分析了使用聚乙二醇(PEG)溶液和甘油或水作为灌肠剂为便血患者进行肠道准备的临床疗效。
研究者评估了过去7年的病例资料,将入院前24小时内出现便血的患者纳入研究,所有患者因便血急诊就诊后全部在24小时内接受了CFS。根据肠道准备方法将其分为2组,研究共纳入194例患者(其中灌肠剂组125例,聚乙二醇组69例)。
结果显示,与聚乙二醇组相比,灌肠剂组出血部位诊断率更低。与聚乙二醇组相比,灌肠剂组初始内镜止血CFS使用更频繁。研究者发现,与聚乙二醇组相比,灌肠剂组CFS重复率较高。研究初期被诊断为息肉切除术后出血的患者行内镜治疗,如果发生息肉切除术后出血,在灌肠后进行CFS,在所有患者中仅有2例出现上述情况。
最后研究者总结,便血患者急诊行CFS检查时,应用聚乙二醇进行肠道准备效果更好。不过,灌肠后行急诊CFS检查似乎只用于严重便血或可以推测出血点的患者。