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不宜与红霉素搭档的药物

2011-10-26 10:35 阅读:4879 来源:中国中医药报 作者:刘* 责任编辑:刘坤
[导读] 红霉素属大环内酯类抗生素,临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染,亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、军团菌肺炎、支原体肺炎、皮肤软组织等感染。由于它疗效可靠,价格适中,所以颇受医生和患者的青睐。

    红霉素属大环内酯类抗生素,临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染,亦用于溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、军团菌肺炎、支原体肺炎、皮肤软组织等感染。由于它疗效可靠,价格适中,所以颇受医生和患者的青睐。但使用红霉素时不宜与下列药物“搭档”。

    阿司匹林、维生素C:红霉素在酸性条件下呈“解离型”,不易透过小肠壁吸收,会导致药效下降,所以红霉素不能和酸性药物同服,如维生素C、阿司匹林等。也不要和酸性食物同服,如果汁、酸奶等。

    氯霉素:氯霉素在弱酸或中性条件下其活性增强,红霉素在碱性条件下活性增强。二药合用可产生拮抗,降低彼此药力。

    氨茶碱:二者合用时可使氨茶碱的代谢受到遏制,半衰期延长,血药浓度升高,毒性增加,易引起恶心、呕吐等副作用。

    丙磺舒:二者竞争分泌系统,造成丙磺舒抑制红霉素在肾小管的重吸收,使作用减弱,疗效降低。

    酰胺咪嗪:红霉素能抑制该药的肝脏代谢,致使该药血浆浓度迅速增加而发生急性中毒的危险。

    乳酶生:由于红霉素阻滞乳酸杆菌的活性,既降低乳酶生药效,又耗损了红霉素的有效浓度,抑菌作用减弱。

    青霉素类:红霉素为速效抑菌剂,可阻碍菌体蛋白合成,使细菌处于静止状态;而青霉素类属于繁殖期杀菌剂,二者合用可产生拮抗,从而降低青霉素对敏感葡萄球菌的杀菌作用。若病情需要同时用时,青霉素应在给予红霉素之前2~3小时给药。

    林可霉素:二药合用时,对革兰氏阳性或阴性细菌可致疗效拮抗及交叉耐药性,故二药不宜“搭档”,否则疗效降低,不良反应增加。

    白霉素:二药都属大环内酯抗生素,作用部位相同,合用并不增强抗菌作用,反而易引发细菌的耐药性,降低药效。


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