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“反应停”又有新用途

2011-08-26 09:42 阅读:2905 来源:健康报 作者:q****e 责任编辑:qionghe
[导读] 由上海交通大学医学院附属仁济医院戈之铮教授领衔的研究团队,经过8年的潜心研究,发现老药沙力度胺(又名反应停)可治血管畸形所致消化道出血。其研究论文日前发表在国际消化病学专业期刊《胃肠病学》上。 据介绍,血管畸形导致的消化道出血诊断困难,病情

    由上海交通大学医学院附属仁济医院戈之铮教授领衔的研究团队,经过8年的潜心研究,发现老药沙力度胺(又名“反应停”)可治血管畸形所致消化道出血。其研究论文日前发表在国际消化病学专业期刊《胃肠病学》上。

    据介绍,血管畸形导致的消化道出血诊断困难,病情迁延反复。在治疗上,需长期应用糖皮质激素而产生诸多严重副作用,疗效降低;内镜下治疗则因病变部位不定而鞭长莫及;因病变在各个肠段多发,如全部切除则常常导致短肠综合征等严重并发症,影响生活质量。

    研究人员通过严格筛选,先后选出55名反复出血的胃肠道血管畸形患者(每年消化道出血次数大于6次),其中28名患者随机进入沙力度胺治疗组,27名患者进入口服铁剂治疗的对照组。治疗持续4个月,所有患者随访平均达到39个月,再以大便潜血试验来判定患者的出血情况。研究发现,沙力度胺治疗组和对照组的止血有效率(一年出血次数下降50%)分别为71.4%和3.7%,而完全止血率(一年无一次出血情况发生)为46.4%和0%。在患者总住院率、输血率、因出血所致的住院率以及年出血次数、出血持续时间等方面,治疗组均优于对照组。在长期随访中,未发现严重不良反应。

    因具有镇静止吐作用,“反应停”曾被应用于治疗妊娠妇女的早孕反应,但后因发现其可致胎儿畸形而被撤出市场。戈之铮说,沙力度胺治疗血管畸形所致的消化道出血,其作用机制可能是通过抑制血管生成、抑制机体免疫应答和局部炎症反应而实现。研究发现,“反应停”是一种血管生成抑制剂,其致畸作用也与抑制胚胎期血管生成有关。


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