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糖尿病酮症酸中毒诊断指血优于尿检

2011-02-25 09:52 阅读:1262 来源:前沿医学资讯网 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 《Diabetes Care》2月9日在线版上发表了美国南加州大学的Sanjay Arora博士及其同事的研究,研究发现与尿试纸检查相比,指血中发现酮体对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断特异性更强

  《Diabetes Care》2月9日在线版上发表了美国南加州大学的Sanjay Arora博士及其同事的研究,研究发现与尿试纸检查相比,指血中发现酮体对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断特异性更强。
  研究者从一家医院纳入516例急诊糖尿病患者,毛细血管血糖水平均≥250 mg/dl,旨在比较毛细血管β-羟丁酸检测和尿酮体试纸检测对DKA的诊断价值。
  结果显示,入组患者中有54例经血液化学检查被确诊为DKA,两种检查方法的敏感性均为98.1%,但毛细血管β-羟丁酸检测的特异性高达尿酮体试纸检测的2倍(78.6% vs. 35.1%,P<0.01)。进一步分析显示,虽然两种检查方法的阴性预测值均超过99%,但毛细血管β-羟丁酸检测的阳性预测值显著优于后者(34.9% vs. 15.0%)。
  虽然毛细血管β-羟丁酸检测的费用高于尿酮体试纸检测,但研究者认为,对于急诊患者而言,检查的准确性和便利性更重要。


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