【ppt】心脏骤停-内科护理学教研室 - 医学资源下载
资源作者：朝云哥哥
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2013-07-26 13:49:56

第五节 心脏骤停 （Cardiac arrest) 内科护理学教研室 李树青 内容摘要 一、病因和病理生理 二、临床表现 三、心电图表现 四、治疗要点 五、护理措施 一、病因和病理生理 病 因 冠心病及其并发症致心脏骤停最多 见，还有心肌病、心衰、心瓣膜病 、先心病、 QT间期延长综合征等； 其他尚有急性缺氧、触电、溺水、 麻醉、药物中毒、心脏手术、心导 管检查以及严重酸碱平衡失调和电 解质紊乱等。 病理生理 心脏骤停发生后→组织缺氧，CO2潴留→细胞内酸中毒 →细胞外K+浓度↑→线粒体和溶酶体破裂→细胞死亡。 人体各系统组织对缺氧耐受性不同： 大脑 对缺氧最敏感（＞6分钟予后不良）→心脏、肝脏和肾脏均可受到不同程度的损害。 二、临床表现 ▲发作前： 常有先兆 数日或数分钟可有心前 区疼痛、胸闷、气促、　 　　　　　 心悸等症状。 ▲发作时： 突然意识丧失，短阵抽搐， 呼吸断续至停止瞳孔散大， 对光反射消失。 ※判断心脏骤停的指标： 意识丧失 颈、股动脉搏动消失 呼吸断续或停止 皮肤苍白或明显发绀 瞳孔散大 心音消失更可确定诊断

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