【PDF】协和内科大查房 - 医学资源下载
资源作者：wuyongqiang99
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上传日期：2012-09-29 08:14:36

一个集思广益、培养人才、增强凝聚力和展现协和内科魅力的平台；一份既有传承、又有发扬的协和文化遗产；一部记录医学大师成长的史册。 　　每一位协和人，无论是医生还是护士，无论是老教授还是实习生都知道，每个星期三下午有一项具有“协和”鲜明特色的活动——内科大查房。 　　体现的是一种学术气氛 　　“大查房”最早称为“大巡诊”，英文是“Medical Grand Round”。最初医生很少，在病人的床边，即可容纳全部医生巡诊。后来参加的医生越来越多，内科大查房从病房转移到能容纳百余人的老楼10-223，一直持续到1995年。现在的内科大查房是在病房楼四层的学术报告厅进行。 　　上世纪80年代，80岁高龄的张孝骞仍认真参加每一次内科大查房，在其1979-1986年的日记中也多次提到内科大查房，看得出张老在全力捍卫着协和的这种学术气氛。“……据云明天住院医生讲课，又无大查房！学术气氛冷淡，不重视临床实际，如此下去，医疗质量、人才培养，十分堪虑！……” 　　大查房的流程 　　著名血液病专家、协和医院邓家栋教授对内科大查房留下了这样的记忆。“协和内科对大巡诊历来都是很郑重其事的。事先，总住院医师要从各专业组、各病室选出具有某些特色的病例，经主治医师认可，先行公布。所选的常是较复杂和疑难的或罕见的病例，或在诊断和治疗中有不易解决的问题，或有某些新的经验教训值得学习和重视等。经常参加的有各专业组主任、主治医师、住院医师和实习医师、进修人员和高年级学生。本院其他科和少数外院医师有时也参加，还有部分病室护士长和护士”。 　　“大巡诊按时开始，首先由实习医师报告病例，要求完整而扼要。不遗漏重要资料，又要避免琐碎。继之主治医师发言，然后大家提问并讨论，最后通常由科主任综合众人意见，表明自己的见解，作总结性发言并指示下一步诊治措施。每次大巡诊，常常给参加者留下难忘印象。各级医生通过参加大巡诊增加了彼此了解。”

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