【PPT】冠心病患者血脂异常的正确处理（附病例分析讨论）PP - 医学资源下载
资源作者：chenruiyong
资源分类：医学 - 内科学
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上传日期：2012-09-28 16:08:49

门诊病历号：488366 就诊日期 03－03－03 病史摘要：张XX，男性，42岁，已婚，发作性胸痛2年，近来走50米即胸痛，稍息，可自行缓解 临床体检：心、肺、肝、脾，未见阳性体征 ECG：静息ECG正常，平板运动试验ECG阳性 UCG、X线：心肺均正常 实验室检查：未查 1.已有冠心病、脑血管病或周围动脉硬化者。 2.有高血压、糖尿病、肥胖或吸烟者。 3.有冠心病及动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。 4.有黄瘤或黄疣者。 5.有家族性血脂异常者。 6.40岁以上男性。 7.绝经后女性。 一、服调脂药6－8周时应复查血脂及安全指标： 血脂查TC、TG、HDL-C，LDL-C 安全指标查ALT、CK 二、按血脂水平判定疗效，疗效不满意时，应考虑增大 剂量或更换调脂药品种 三、ALT>正常上限3倍和或CK>正常上限5倍，应减量 或停药 四、若有异常监测指标，应定期复查，追踪到恢复正常 为止。

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