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为什么股骨头缺血性坏死不易早期诊断

2018-05-25 09:15 阅读:727 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读] 股骨头缺血性坏死不易早期诊断
(1)股骨头缺血性坏死的早期,临床症状很少,即便有髋部疼痛也很轻微,有时疼痛不在髋部,而表现在大腿内侧或膝部,多经休息、减少负重或应用止痛药物得以缓解,因此易被忽略而延误诊断
(2)原发疾病距临床岀现疼痛症状时间相差甚远,如减压病几分钟或几小时即可出现疼痛,而X线常在减压后数月甚至数年之后才出现改变,股骨颈骨折常于伤后1~2年或更长时间才发生股骨头缺血性坏死。
(3)早期Ⅹ线片多无异常所见,或仅有骨质疏松改变,要想明确诊断,需反复定期检查,最好行血液动力学及***组织检查。因此项检查不易实践,也不易被病人所接收。
(4)同位素扫描(ECT)是诊断股骨头缺血性坏死较常用的方法,但因覆盖面小,普及较为困难
(5)动脉造影因受条件及技术的限制,实施也有其局限性。
(6)MRI检查对早期股骨头缺血性坏死亦可作出诊断,目前被认为是对股骨头缺血性坏死最为敏感最特异的诊断手段,但因其覆盖面小,费用昂贵,而难于普及。

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