一项研究表明,自20世纪80年代以来,随着艾滋病毒的流行,美国男性肛门癌发生率显著增加。(Medical Research News.Oct.17.2012) 女性肛门癌的发病率要高于男性,而且同一时期的女性肛门癌发病率也有所增加,但是HIV感染并不是其诱因。
Meredith Shiels博士(美国国家癌症研究所NCI)和他的同事们分析了1980年至2005年的17个HIV/AIDS登记处的艾滋病毒/艾滋病癌症匹配研究(HACM)数据。在此期间,共有20533个肛门癌病例,其中1665(8.1%)例发生于HIV感染患者。 比对1980年—1984年和2001年—2005年两个时段,男性的肛门癌发病率从0.44例/10万上升至0.93例/10万,HIV阳性的男性肛门癌发病率从1.1%上升到了28.4%。总体而言,83.5%的HIV感染+肛门癌发生于男同性恋者。
女性肛门癌的发病率也有所上升,在1980年至1984年和2001年至2005年期间,女性肛门癌的发病率从0.68例/10万上升到1.29例/10万,HIV阳性的女性肛门癌发病率从0%上升到了1.2%。
Shiels和他的同事们发现,HIV感染对男性肛门癌发病率有显著影响,但对女性肛门癌发病率的影响不大。
肛门癌在美国比较罕见,但它是HIV感染者的第四大常见癌症。该研究作者表示,这种联系可能跟通过肛交传播的人乳头状瘤病毒(HPV)感染相关。HIV感染引起的免疫抑制可能减弱了人体对HPV的免疫反应,使HIV感染者更容易患上肛门癌。
他们表示,该研究结果可能会潜在的影响公共卫生策略,比如HPV疫苗接种或巴氏试验。
“有效防止HIV感染的男性发生肛门癌的措施可以从群体水平上显著降低肛门癌发生率”,他们在美国国家癌症研究所杂志(JNCI)写道,“相反,女性肛门癌患者很少是HIV感染者,我们需要更多的研究女性肛门癌发病率上升的原因。”
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