研究人员报告，尽管亚临床甲状腺功能减退与卒中之间整体没有关联，但是年轻患者和那些促甲状腺激素（TSH）水平较高的患者可能面临更高的卒中风险。

    亚临床甲状腺功能减退与心血管疾病危险因素相关，部分与伴有卒中具有相关性，但最近的系统综述和荟萃分析发现亚临床甲状腺功能减退与卒中风险之间没有关联。

    为了确定伴亚临床甲状腺功能减退的部分亚组患者是否确实面临着卒中风险增加，荷兰鹿丹特Erasmus 医学中心的Robin P. Peeters博士与其同事对来自17项前瞻性队列研究的超47500例参与者的个体数据进行分析，评估卒中事件和/或致死性卒中。

    研究小组于4月9日在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上在线报告，总体而然，亚临床甲状腺功能减退与卒中事件或致死性卒中无相关性。

    然而，在18-49岁年龄段的人群中，相比于甲状腺功能正常者，伴有亚临床甲状腺功能减退患者的卒中风险增加3.32倍，致死性卒中风险增加4.22倍，此外，50-64岁年龄段的患者致死性卒中风险增加2.86倍。

    在一项事后分析中，年龄小于65岁的伴亚临床甲状腺功能减退参与者的卒中风险增加2.51倍，但在年龄大于65岁的人群中未发现该关联。

    致死性卒中的风险似乎随着TSH水平的增加而增加，但该关联不具有统计学意义。

    研究人员总结道：“年龄大于65岁以及TSH水平在4.5-6.9 mIU/L之间的患者在伴亚临床甲状腺功能减退的参与者中占很大比例，对于这些患者来说，我们的数据令人安慰。”

    他们补充道：“亚临床甲状腺功能减退的治疗能否降低年轻受试者或TSH高水平患者的卒中风险，尚需通过更强有力的随机对照试验来回答。”

    编译自：Increased Stroke Risk in Some Patients With Subclinical Hypothyroidism. Medscape. April 23, 2015