病历讨论： 上腹痛痛4小时，加重一小时
　　患者，女，25岁
　　主诉，上腹痛痛4小时，加重一小时
　　患者自早晨起来自觉头痛，头晕，全身乏力，当时未在意，早饭，午饭未吃，下午六点左右准备吃饭时，突然上腹痛痛，压痛，进行性加重，附近诊所诊断胃痉挛，给予口服气滞胃痛颗粒，肌注阿托品不见缓解，晚上九点钟左右来诊
　　查体，体温36.5度，呼吸30次/分，脉搏142次/分，血压180/95，仰卧屈膝**，痛苦面容，张口深呼吸，面色潮红，上腹压痛，脐部以上腹肌紧张，其余腹部无压痛，胸闷，全身无力，不能站立，眼球微突，咽部无红肿，全身淋巴结无肿大，双肺清，心律齐，快而有力，二便正常，今天患者小便次数及量明显减少，其余未发现不良体征
　　既往，患者糖尿病史两年，平时自行测血糖及胰岛素，具体用量不祥，十四岁时患者患甲亢，经过治疗痊愈，近两三年没有服用治疗甲亢的药物，结婚两年，现已离婚，平时在家干活，无异常症候，久居本地，从未外出，无家族遗传疾病，无高血压心脏病史
　　辅助检查，暂时无检查结果