专升本考试内科学复习题
2010-11-25 14:22
阅读：6091
来源：新民教育
作者：大*勒
责任编辑：大弥勒
[导读] 专升本考试内科学复习题
一、呼吸、循环、消化部分
（一）A1型和A2型题
1．女，52岁，三个月来发烧，体温37.5～38℃，感乏力，盗汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶带血丝，今晨突然咯鲜血，量约100ml。肩胛区可闻及湿性啰音。胸片示：左上肺片状阴影，其间有透光区，导致咯血的疾病可能是：
A 局限性支气管扩张 B 中心型肺癌 C 肺结核空洞形成
D 血源性肺脓肿 E 先天性多发性肺囊肿
2．慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是：
A 不吸烟 B 预防感染 C 长期坚持体育锻炼 D 长期用抗生素 E 长期用平喘药
3．男，60岁，因二日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇紫绀，BP70/50mmHg，心律120次/分，白细胞12.8×109/L。胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当？
A 补充血容量 B 应用抗生素治疗 C 应用镇痛解热剂
D 应用血管活性药物 E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱
4．一男性中学生，17岁，因畏寒，发热，咳嗽，右胸闷痛3天，咯铁锈色痰半日来诊，候诊时患者排尿后大汗，面色苍白、恶心、呕吐。体检：T38.9℃，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，此时应采取下列治疗措施，但需除外：
A 吸氧＋青霉素静滴 B 补足血容量
C 吸氧＋青霉素＋氢化考的松静点 D 青霉素过敏，选用红霉素静滴
E 利尿及强心剂应用
5．男，72岁。COPD病史20年，神志不清2小时。体检：紫绀，呼吸急促、浅表，心律130次/分，律整。双肺闻及干湿啰音，BP 75/45mmHg。血气：pH7.18，PaO2 46mmHg，PaO2 79 mmHg，此时不宜采取哪项治疗措施？
A 呼吸机辅助通气 B 补液纠正低血压 C 持续低浓度吸氧
D 呼吸** E 毛地黄类药控制心律
6．肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。体检：嗜睡状、心律120次/分、肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析：pH7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7% 下列哪项治疗措施最重要？
A 立即静脉注射西地兰 B 立即静脉注射**
C 给予呼吸** D 积极控制肺部感染 E 吸氧3升/分
7. 引起左心室后负荷增加的疾病是：
A 肺动脉高压 B 肺动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣关闭不全
8. 引起左心室前负荷增加的疾病是：
A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄
9. 引起右心室后负荷增加的疾病是：
A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 三尖瓣关闭不全
E 主动脉瓣狭窄
10. 下列哪项不是左心衰竭的临床表现：
A 咳嗽、咳白色泡沫样痰 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 颈静脉怒张 E 肺部湿啰音
（二）A3型题
（67～69题）
男，48岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸急诊。体检：血压75/45mmHg，心律118次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未触及，
脾肋下3cm，移动性浊音（+）。
67 此时首选的处理是：
A 口服凝血酶 B 快速输液、输血 C 急诊胃镜查出血部位 D 诊断性穿刺明确腹水性质 E 急查红细胞压积
68 如经三腔管压迫止血后无继续出血，24小时后的处理是：
A 三腔管继续压迫24小时 B 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
C 气囊放气后留置三腔管 D 放气拔管，继续内科治疗
E 放气拔管，转外科手术治疗
69 降低门静脉压的药物宜首选：
A 静脉滴注血管加压素 B 静脉滴注西米替丁 C 静脉滴注奥美拉唑 D 口服普奈洛尔（心得安） E 口服硝酸甘油
（70～71题）
男，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度压痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm X 3cm X 4cm 圆形低密度病灶。
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