专升本考试《内科学》复习题
2010-11-25 14:13
阅读：4018
来源：环球资讯
作者：大*勒
责任编辑：大弥勒
[导读] 专升本考试《内科学》复习题
代谢系统疾病
一、名词解释
1.妊娠糖尿病
2.黎明现象
3.Somogyi效应
4.Cushing病
二、填空题
1.根据1999年WHO公布的糖尿病诊断标准，空腹血浆葡萄糖_mmol/L，或OGTT2小时血浆葡萄糖_mmol/L，应考虑糖尿病。
2.试举出2个以上伴有血脂异常的内分泌-代谢疾病_、_、_。
三、简答题
1.简述糖尿病性视网膜病变的分期和特点
2.皮质醇增多症患者，大剂量**抑制试验未被抑制的临床意义?
四、问答题
1.1型和2型糖尿病的异同点?
2.糖尿病胰岛素治疗的适应症有哪些?
一、标准化试题
1、内分泌系统的功能包括：
A保持机体内环境的相对恒定
B协助完成代谢、生长、发育、生殖、思维、运动等功能
C维持人体的身心健康
D抵御各种内外不良因素与病理变化的侵袭
E全包括
2、激素发挥调节作用的基本条件不包括：
A激素的分子结构正常
B与激素转运蛋白结合
C靶细胞受体与激素的非特异性结合
D促激素与靶激素之间的反馈调节环正常
E需要免疫因子和(或)神经系统调节的参与
3、下列组合正确者为：
A TSH↑--TH↑,符合Graves病
B TSH↑--TH↓,符合原发性甲减
C TSH↓--TH↑,符合甲亢
D TSH↑--TH↓,符合垂体性甲亢
E TSH↓--TH↓,符合垂体性甲减
4、可多饮多尿的疾病有：
A糖尿病
B醛固酮增多症
C甲状旁腺功能亢进症
D甲减
E腺垂体低功。
5、下列哪些表现不属于浸润性突眼特征?
A有畏光、流泪、复视及视力减退
B上眼睑挛缩
C视野缩小
D突眼度在18mm以上，两侧不对称
E瞬目减少和凝视
6、甲亢合并下列哪些表现考虑为甲亢性心脏病?
A心律110次/min
B心脏扩大
C心脏生理性杂音
D心力衰竭
E治疗甲亢后心脏病明显好转
7、甲亢危象的表现为：
A早期伴中等发热，恶心、呕吐
B以后发热可达40℃
C体重明显下降
D心律常在160次/分以上
E进行性肌无力
8、关于TSH测定正确者为：
A甲状腺功能改变时，T3、T4的波动较TSH更迅速而显著
B对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义
C放射免疫法(RIA)又称为超敏TSH
D免疫放射法(IRMA)测定TSH一般可取代TRH兴奋试验
E免疫化学发光法(ICMA)测定TSH敏感性进一步提高
9、关于TSH受体抗体错误者为：
A未经治疗的GD病人，血TRAb阳性率可达80%~100%
B兴奋性TSH受体抗体有早期诊断意义
C兴奋性TSH受体抗体对判断病情活动、是否复发亦有价值
D兴奋性TSH受体抗体还可作为治疗后停药的指标之一
E TSH受体的抑制性抗体(如TBII)可预测是否发生甲亢
二、名词解释
1.APUD细胞系统
2.旁分泌?
3.T3抑制试验
4.EGO
三、选择填空
1、内分泌系统由____和_____(或细胞团)以及________组成。
2、抗甲状腺药物治疗的优点是：①_____；②_____；③________。
四、问答题
1、经典的激素定义是什么?
2、激素替代治疗的原则是什么?
3、何谓甲亢?
4、简述Graves病临床表现
五、病历分析
1、男，43岁，1998年8月2日入院。
患者于2年前开始无明显诱因间断性出现额部及颞部头痛，常服止痛片。
尿量逐渐增多。
近3个月来发作频繁，头痛剧烈，伴有恶心，呈喷射样呕吐及视力减退，头痛缓解后视力障碍不恢复。
体检：
血压170/110 mmHg，脉搏110次/分，体温36.5℃,呼吸28次/分，身高1.97m，神志清楚，急性痛苦病容。
面部宽长，双眉弓明显突出，耳鼻长大。
颈强阳性，浅表淋巴结未及，全身皮肤增厚，多油脂。
甲状腺Ⅱ°大。
双肺呼吸音粗，未闻及杂音。
心界扩大，心律齐，心律110次/分。
肝肋下可及2.5cm，无触痛。
手足宽大，双下肢无指压痕。
眼底视神经**水肿。
1该患者应考虑哪些疾病?
2如何选择辅助检查，以明确诊断?
2、男，20岁，1997年10月16日入院。
患者5个月前感觉心慌，未介意。
2个月后心慌未见好转，检查心电图示窦性心动过速，对症治疗。
今日清晨约4点钟睡眠中起夜突然觉四肢瘫软无力，下肢不能移动，上肢抬不起，但意识清晰，说话及呼吸正常，无大、小便失禁，无饮水呛咳。
体检：
血压140/70mmHg，脉搏106次/分，体温36.9℃，身高1.74m,体重60kg。
神志清，颈软，突眼度：
左17mm,右18mm,双眼内聚功能不良。
甲状腺I度肿大，质软，未及结节，无触痛，未闻及血管鸣。
心律106次/分，心律不齐，每分钟闻及3~4次期前收缩，未闻及杂音。
肝脾不大。
双上、下肢肌力0级，无肌萎缩，深浅感觉未见异常，双侧巴宾斯基征阴性。
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