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我国首次摸清鼻咽癌局部侵犯规律

2011-02-24 17:04 阅读:965 来源:健康报 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 中山大学肿瘤防止中心华南肿瘤学国家重点实验室马骏教授领衔的课题组,首次摸清了鼻咽癌局部侵犯的三大规律,绘制出了易受鼻咽癌侵犯的“危险地形图”

  中山大学肿瘤防止中心华南肿瘤学国家重点实验室马骏教授领衔的课题组,采用磁共振(MRI)技术,在国际上首次摸清了鼻咽癌局部侵犯的三大规律,并依据规律,在头颅部位绘制出了易受鼻咽癌侵犯的“危险地形图”。
  鼻咽癌以我国华南地区最为高发,放射治疗是首选疗法,照射范围(临床靶区)的确定在鼻咽癌放疗中的作用尤为关键。由于缺乏鼻咽癌侵犯方式的资料,也没有相关文献报道过鼻咽癌局部侵犯的规律,为临床医生精确勾画出临床靶区带来困难。
  该课题研究人员连续收集了该中心2003年1月至2004年12月收治的初诊鼻咽癌患者943人,所有患者都接受了鼻咽部和颈部磁共振成像(MRI)扫描。研究人员分析发现,鼻咽癌局部侵犯具有三大规律:一是鼻咽癌各解剖结构受侵危险度与其距离鼻咽腔的位置相关,距离鼻咽腔较近的咽旁间隙受侵发生率高达67.7%,而距离较远的眶下裂受侵发生率仅为3.7%;二是神经孔道是鼻咽癌重要的扩散路径,其中翼腭窝、圆孔、卵圆孔等是肿瘤局部扩散的重要通路;三是虽然鼻咽黏膜容易双侧受侵(高达95.9%),但是黏膜周围的肌肉、骨质却很少双侧同时被累及(<10%)。
  马骏指出,这一研究为鼻咽癌“个体化临床靶区”的制定打下基础,在治疗中最大可能保护头颈部正常组织器官,减少后遗症、提高生活质量,将使广大鼻咽癌患者直接获益并产生深远的社会影响。该研究成果已发表在放射治疗学权威杂志《国际放射肿瘤生物物理学》上。


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