在第十八届中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会（SINO-DENTAL?2013）前夕，医学论坛网采访了北京大学医院口腔中心主任、副教授沈嵩，沈主任就口腔学专业的发展、口腔展的变化，以及民营口腔医院等问题回答了记者的提问。

　　论坛网：请您谈一谈口腔学专业的发展情况。

　　沈嵩：对于口腔专业的发展，专业越细化研究的就越深入。我国目前口腔医学专业的发展，大多数还是在追踪国际上的先进技术和知识，咱们国内的创新还做得不够。我的专业是牙体牙髓，从牙体牙髓领域来看，这些年发展较快的主要是粘结修复，这个修复方法越来越成为牙体修复方法中的主流，修复的效果也非常好，修复体的质量越来越高，这是一个很重要的发展领域。在牙髓方面主要是普及了机用镍钛旋转器械，以往大多数都是手工器械，机器的引入提高了治疗效率，并且使劳动强度下降。除了根管预备之外，热牙胶根充的技术也在推广，国际上也是比较主流的操作。在我国一些相对来说比较发达的地区，镍钛和热牙胶都是学习的热点。此外，使用根管显微镜进行显微根管治疗，使牙体牙髓科疑难病例的诊疗水平有了长足的进步。

　　除了牙体牙髓方面，口腔医学在修复和种植领域的发展也非常迅速。种植目前来看是一个快速增长的领域，种植这种方法确实给原来修复方面非常棘手的病例填补了空白，而且让病人得到了益处。目前，学种植的口腔医生不仅局限在外科，当然口腔外科医生学习种植有天然的优势，这是外科的专业范围，很多种植医生都是外科转过去的；另外热衷于学习种植的是修复科医生，种植牙上面做牙冠的这部分，修复科医生做得更专业一些，修复科医生做上部的结构比外科医生做得好；因此，最理想的状态是下面由外科医生种，上面由修复科医生进行修复。此外，牙周科医生现在也开始做种植，特别是牙周病的病人进行种植时，牙周科医生就可以切入这个领域。

　　目前，牙体牙髓专业的医生还没有进入种植这个领域，我认为，牙体牙髓专业也应该介入到这个领域，以美国为例，做种植的并不是专科医生，大部分都是全科医生，本身这个技术并不复杂，种植技术只要在接受一定的训练，积累一定的经验之后就可以去为条件较好的病例做种植牙。种植这种技术将来普及之后，将来或许会演变成这样的情况：对于比较简单的病例，牙周科、牙体牙髓、修复科的医生都可以去做；特别疑难的病例再转到专门做种植的医生那儿去。

　　牙体牙髓的治疗范围和种植是相互衔接的两个领域，从我们的专业角度来看，我们是尽量保存天然牙，如果保存不住，需要拔掉的话，那么再去做种植。事实上，牙体牙髓科医生做种植有天然的优势，因为牙体牙髓的医生知道什么样的牙能留，什么样的牙不能留，能留的我们就给你留下，保留天然牙根，不能留的就拔除，将来做种植，牙体牙髓与种植的配合更深入，是上下游的关系。

　　论坛网：您认为近年来口腔展的变化有哪些？

　　沈嵩：这几年口腔各个领域不断有新产品展出，如修复方面的纳米材料树脂等。口腔的新产品在不断更新，但是没有革命性的产品展出。牙体牙髓是一个古老的专业，近些年并没有像种植修复技术那样的突破性的进展。

　　论坛网：对于民营口腔诊所您有什么看法？

　　沈嵩：我国目前还没有一个有利于民营口腔诊所的发展环境，在国外，绝大多数牙医是自己独立开业的，而不是像我们国家这样在公立医院就业。我认为，民营口腔诊所一定会成为我国口腔医学发展的方向。民营口腔诊所放开，对口腔医学专业学生就业会有很大好处，这是一个正向激励的机制，口腔医学生毕业后，如果都去公立医院就会受到名额的限制；民营口腔诊所的放开，可以使口腔专业的学生通过贷款独立创业，这是一个很好的发展方向，民营口腔医院的放开有利于口腔行业的进步。