【PDF】【论文】葡萄胎的诊治进展 - 医学资源下载
资源作者：夜貓
资源分类：医学 - 妇产科
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上传日期：2012-09-28 15:14:22

尽管GTN治愈率很高，但是仍有部分患者经过规 范治疗缓解后复发。文献报道GTN治疗后总体复发 率为3．4％～8％。复发率与患者临床期别和预后高 危因素存在明显的相关性。Goldstein等[6j报道I、Ⅱ、 Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后复发率分别为2．9％，8．3％，4．2％ 和9．1％。北京协和医院的资料表明，低危患者的复 发率仅为2．9％，而高危患者的复发率则为5．4％[ 。 因此仍应强调治疗后的随访，及时发现复发，采用多药 联合和多途径化疗，必要时联合手术治疗仍可获得满 意的再次缓解 葡萄胎的发病率随地域不同而有所差别，东南亚 比欧洲或北美高7～10倍。我国**的发病率为 1／125次妊娠，美国则为1／1500次妊娠。 现已证实年龄是CHM的高危因素，而年龄作为高 危因素主要表现为两个极端，16岁以下女性患葡萄胎 的风险是16～40岁女性的6倍；40岁以上妇女发病的 风险比年轻妇女增加5 10倍，50岁及50岁以上女性 发病率可高达1／3次妊娠。但由于年轻妇女的妊娠次 数多，所以大多数CHM患者仍在35岁以下。PHM则 与年龄的相关性不大

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