【PDF】慢性心力衰竭诊断治疗指南 - 医学资源下载
资源作者：aizjjh
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上传日期：2012-09-26 16:34:33

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群，为各种心 脏病的严重阶段，其发病率高，有临床症状患者的5年存活 率与恶性肿瘤相仿。近期内心衰的发病率将继续增长，正在 成为21世纪最重要的心血管病症。 据国外统计，人群中心衰的患病率约为1．5％～2．0％， 65岁以上可达6％一10％；在过去的40年中，心衰导致的死 亡增加了6倍。我国对35～74岁城乡居民共15 518人随机 抽样调查显示，心衰患病率为0．9％，心衰患者约为400万； 其中男性为0．7％，女性为1．0％，女性高于男性(P<0．05)， 不同于西方国家的男性高于女性。这种差异可能和我国女 性风湿性瓣膜病心衰发病率较高有关。随着年龄增高，心衰 的患病率显著上升，城市高于农村，北方明显高于南方。这 种城乡比例和地区分布，与我国冠心病和高血压的地区分布 相一致，而这两种疾病是心衰的主要病因。据我国42家医 院在1980、1990、2000年3个全年段对部分地区心衰住院病 例共10 714例所作的回顾性调查，冠心病由1980年的 36．8％上升至2000年的45．6％，冠心病居各种病因之首； 血压病由8．0％上升至12．9％；而风湿性心瓣膜病则由 34．4％下降至18．6％。此外，各年段心衰死亡率均高于同期 心血管病住院的死亡率，3个年段分别为15．4％、8．2％、 12．3％比5．6％、6．2％、2．6％，提示心衰的预后严重。心衰 的死亡原因依次为：泵衰竭(59％)、心律失常(13％)和猝死

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