【DOC】除颤仪的操作流程图 - 医学资源下载
资源作者：yiping23
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上传日期：2012-09-21 08:29:02

项目 　　　　　　　　　　　　　　操 作 内 容 适 应 证 心室颤动（室颤） 是绝对的适应症。立即使用非同步电复律。 心房颤动(房颤) 是电复律的主要适应症，指征有： 　房颤持续时间在一年以内，即往窦性心律不低于60次/分 　风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后3~6个月，房颤不消失。 　甲亢治愈后房颤仍不消 　快速房颤影响心功能； 3、心房扑动。 4、室性心动过速，药物治疗无效者。 5、室上心动过速，先用颈动脉窦的方法或药物治疗，无效时用电复律。 禁 忌 证 １、洋地黄中毒所致的各种心律失常。　 ２、低血钾的病人 ３、对奎尼丁和乙胺碘呋酮过敏或不能耐受者 ４、心脏明显扩大、联合瓣膜病变者。 ５、慢性房颤，病史超过５年以上者。 ６、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的房室患者。 ７、心力衰竭未控制、风湿活动者。 ８、年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极板者 仪 器 评 估 1、电源开关正常。 2、仪器清洁无污垢。 3、各部件齐全无缺损。 操 作 前 准 备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。 3、电极贴三个。 4、医务人员及家属远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 操 作 　　 程 序 1、将旋转钮转至MONITOR（监护）。 2、选择导联，按LEAD（导联）.。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底（STERNUM）：患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数： 非同步除颤：适用于室颤患者200焦耳—360焦耳，双向波150-200焦耳。 同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电（Charge）开关。同步除颤按下（Sync）开关。 8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。 操 作 后 处 理 1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内，注意不要混放，以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置，及时充电，保证除颤器电量充足。

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