电流通过人体引起的电损伤可以是全身性的(电击伤、电休克或触电),也可以是局部组织损伤(电烧伤)。低压交流电110380V触电最多,常造成室颤而死亡。高压触电多有严重烧伤。电流通过心脏使心脏收缩,通过脑使中枢神经麻痹-呼吸暂停继而发生窒息性心搏骤停。触电后从髙空坠落引起复合伤使损伤加重。电击引起呼吸心跳骤停的特点如下
(1)电流种类:同样电击的直流电比交流电引起损伤更严重,因为直流电能产生组织电离解伤及灼伤。不同频率的交流电对人体影响也不同。50~69Hz的低压交流电可产生致命的室颤而高频交流电对人体肌肉、神经影响小。
(2)电流强度:一般通过人体电流强度越强,对人体影响也越大。数毫安电流可感觉痉挛性肌肉收缩,手指麻木及刺痛,1020mA电流是人体最大摆脱电流,100~1000mA引起室颤和突然死亡。超过1A心肌收缩,死亡。
(3)电压的高低:电压增高,触电后流经人体的电流量越大,对人体伤害也越严重。高电压产生的电弧温度可高达2000~4000摄氏度,造成严重的电烧伤。闪电可产生几百万伏电压许多被雷电击倒的人有一过性运动感觉障碍,部分人电烧伤的位置在电流不规则走向的出入点。若电流通过脑与心脏,患者突然失去知觉、呼吸停止,同时心脏持续收缩,电休克后心脏松弛,恢复窦性心律,而呼吸中枢仍麻痹。
(4)人体电阻:身体各组织对电流的阻力自小到大按下述顺序排列,血管一神经一肌肉一皮肤一脂肪一肌腱一骨,所以血管和神经受电流损伤常常最严重。相同电压下,潮湿皮肤和有外伤皮肤电阻小,流入体内电流多,危险性极大。
(5)通电途径:电流从头顶或上肢进入体内而从下肢流出,约9%电流通过心脏,危险性大。如电流从一脚进,另一脚流出,危险性就小。如电流流经脑干、脊髓、心脏,常可导致严重后果
(6)通电时间:通电时间越长,机体损害也越严重。如100mA电流通电1~2秒钟,皮肤即可发生三度电烧伤。