|美国哈佛大学研究人员最近研究显示，阿司匹林疗法能延长携带PI3K3CA突变携带结直肠癌患者寿命，对不携带这种变异的患者无效。PIK3CA突变型结直肠癌患者确诊后常规服用阿司匹林与更长的生存期相关，但PIK3CA基因野生型患者则无此相关性。该项分子病毒流行病学研究结果预示着结直肠癌组织PIK3CA突变或可作为辅助阿司匹林治疗的预测分子标志物。

对于诊断为结肠癌后的患者，常规服用阿司匹林与更佳的临床转归相关。试验证据显示阿司匹林通过抑制前列腺素-内过氧化物合成酶2(PTGS2)(又称环氧合酶2，COX-2)，进而下调PI3K信号活性。研究者假设对于PIK3CA突变型癌症患者与PIK3CA基因野生型癌症患者，服用阿司匹林对生存率和预后的效应不同。

研究者从"护士健康研究"和"医疗人员随访研究"中获得了964例直肠癌或结肠癌患者的数据，其中包括确诊后服用阿司匹林以及PIK3CA突变存在与否的数据。研究者采用Cox比例风险模型计算死亡的多变量风险比，并检测了肿瘤标志物，包括PTGS2、磷酸化AKT、KRAS、BRAF、微卫星不稳定性、CpG岛甲基化表型等。

对于PIK3CA突变型-结直肠癌患者，确诊后常规服用阿司匹林与更优越的结直肠癌特异性生存率(癌症相关死亡的多变量风险比，0.18；95%CI，0.06～0.61；P<0.001)和总生存率(全因死亡多变量风险比，0.54；95%CI，0.31～0.94；P=0.01)相关。相反，研究者发现在野生型PIK3CA患者人群中，确诊后有规律地使用阿司匹林的患者与结直肠癌特异性生存期(多变量风险比，0.96；95%CI，0.69～1.32；P=0.76；阿司匹林与PIK3CA变异体的相互作用P=0.009)或总生存期(多变量风险比，0.94；95%CI，0.75～1.17；时序检测P=0.96；P=0.07)无关。