三、分型治疗

    （1）肝肾阴虚

    治法：滋补肝肾，育阴潜阳。

    处方：生地、山药各15克，枸杞子、女贞子、山萸肉、白芍、首乌各12克，丹皮、茯苓、泽泻各10克，生龙牡各30克（先煎）。

    加减：血压高加珍珠母；腰痛加川断、桑寄生；失眠加夜交藤、合欢皮。

    用法：每日1剂，水煎，分2次服。

    疗效：共治疗173例，痊愈60例，好转95例，无效18例，总有效率为89.6％。

    常用成方：选用一贯煎、六味地黄汤加味；或左归饮加味（药用生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等）。

    （2）心肾不交

    治法：滋阴降火，交通心肾。

    处方：黄连、黄芩、甘草各6克，白芍、枣仁各15克，阿胶（烊冲）、百合、知母各10克，鸡子黄2枚。

    加减：烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石；健忘多梦加琥珀、莲子心。

    用法：每日1剂，水煎，分2次服。

    疗效：共治疗51例，痊愈24例，好转25例，无效2例，总有效率为96.1％。

    常用成方：选用黄连阿胶汤或天王补心丹加减。

    此外，心肾两虚者，可用补心丹；心阴虚者，可用甘麦大枣汤加味；阴虚肝旺者，可用知柏地黄汤治之。

    （3）肝气郁结

    治法：疏肝理气，清热养阴。

    处方：柴胡、白术、茯苓、赤白芍各12克，当归、丹皮、郁金各9克，川芎、陈皮、甘草、薄荷（后下）各6克。

    加减：口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草；舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。

    用法：每日1剂，水煎，分2次服。

    疗效：共治疗132例，痊愈65例，好转64例，无效3例，总有效率为97.8％。

    常用成方：选用柴胡疏肝散或丹栀逍遥散加减。

    （4）脾肾阳虚

    治法：温补脾肾。

    处方：炮附子、炮姜各6克，党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克，炙甘草6克。

    加减：便溏加山药、扁豆；偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。

    用法：每日1剂，水煎，分2次服。

    疗效：共治疗78例，痊愈42例，好转34例，无效2例，总有效率为97.4％。

    常用成方：选用无比山药丸、参苓白术散加减；或右归饮加减（药用熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等）。