又一则伤医消息震惊医疗圈。10月23日凌晨，广医三院住院部八楼病区发生一起恶性刺伤护士事件。被刺伤的程护士年仅28岁，在骨科二病区值班时被一名住院患者持刀刺伤。

    伤医事件屡发，问题到底出在哪里？医患本是一家，为何和谐的关系逐渐演变为冰冷的***和恐怖的鲜血？在频频发生的恶性伤医事件中，医患哪方是受害最深者？

 

    在10月23日举办的第四届中国医院临床专科建设与发展论坛上，特设一场深度剖析伤医事件的辩论赛。辩论正反方均来自大型三甲医院，大多为医院医务处处长，也有宣传部门负责人。双方就伤医事件中谁受伤最深展开了唇枪舌剑的辩论。其中，正方的观点是在伤医时间中医护人员受伤最深，因为患方是施害者，医护人员是受害者；反方则指出伤医作为一种社会现象，最终伤害更多、更深的肯定是患者。

    到底谁受伤最深

    正方：旗帜鲜明地反对任何形式的暴力，尤其是暴力伤医事件。伤医伤的不仅是身体，更重要的是伤了医护人员的心，以及他们对患者、治疗的人道主义精神。虽然伤医越来越多，但我们的医生是有职业道德的人，我们的医疗服务仍在不断进步。

    但是现在医护人员成为了宣泄对象，没有得到尊重。伤医事件对整个医疗界的心理也起到一些伤害。很多励志成为医生的年轻人，也失去了他们对这个行业的信心。医护人员受苦可以忍受，但不想失去生命。

    反方：伤医最直接地伤害了医护人员，长期以往伤害的是医患关系，而最终受伤害最大的是患者。虽然正方一直在反复强调施害者是患方，但他们只是很小的个体，我们认为真正的施害者仍然是体制。

    受伤是一种不公平感。从社会科学的角度来看，患者不是一个***的阶层，包括医生在内的任何人都可能成为患者。而患者可能比医生这一群体更具有被伤害的机会，而且可能心理上的伤害更大一些。

    医务人员需自省

    正方：不公平感不是由医护人员造成的，也不是由医疗行业导致的。伤医不仅伤害了医护人员的身体，也伤害了他们慈悲的心理。医护人员虽然受了伤害，但仍有共识，在忍辱负重中前行，医疗的技术能力和水平还在不断提高。

    反方：伤医作为一种社会现象，从深层次分析，涉及社会**。但是医务人员也要从自身份析是否存在一些不足，比如是否缺乏对患者的人文关怀及有效沟通。有时，医院也比较强势，使患者投诉无门，**也不受理，患者没地方发泄，是导致他们在门诊对医护人员施害的重要原因之一。

    三方面加强防范

    正方：伤医案的施害方共有三类人：精神病患者、极端权力者以及极端贫困者。完全没有任何办法禁止，所以伤医事件没有最终。尽管现在环境很糟糕，但不是我们造成的，我们也改变不了体制。其实，医生不想受到伤害，想为患者提供更多服务。我们只希望借助自身的力量，使未来的伤医事件变的更少，防止医生受到伤害。

    反方：如果我们给医患**定性，它是一种敌我矛盾吗？显然不是，它是人民内部的矛盾。而医患共同的敌人是疾病。

    正方：医疗机构必须加强对伤医事件的防范认识，最基础的防范应该是三句话：规范的诊疗、完善的技术和充分的方案。而且我们要主动防范，找到保障医务人员安全的警察。如果说伤医是群体伤害，那么当整个体系崩塌的时候，最后受到伤害的还是医生。

    反方：其实很多伤医事件都是突然而来，事发时也有保安在现场。说到底，伤医事件要倒逼我们的医疗体制改革，包括医疗人员的服务态度在保护自我的环境下不断改进。只有当我们的医院不再是冷冰冰的，而是有温度的，只有当医患双方都改进自己的前提下，医患关系才能有所缓解。

    点评：医患关系本该在同一条船上同舟共济，双方是焦不离孟的关系，为何现在演变到让人如此痛心的地步？是体制、人的心态有问题、医患沟通不够、医生态度差？或许以上原因都有，是由综合性因素导致的。但无论如何，在伤医事件中，医患双方都是受害者，因为双方的信任关系已经在逐步瓦解。

    在现今环境中，医疗机构在做好防范工作的同时，也应该逐步建立有效的与患者交流沟通的渠道，为患者提供更优的服务。另一方面，患者教育也很重要，其中媒体的力量不容忽视。

    归根结底，改善医患关系、使医患和谐相处的最终目标只有一个，就是双方齐心协力，打败共同的敌人——疾病。

    备注：所有观点为辩论赛赛制所需，不代表辩手个人观点。

    附：辩论赛参与者名单

    主持嘉宾：

    孙 晖（华中科技大学同济医学院附属协和医院医务处处长）

    参加辩论的人员：

    王惠英（复旦大学附属华山医院医务处处长）；

    袁建峰（北京大学第一医院医务处副处长）；

    廖志林（四川大学华西医院宣传统战部部长）；

    钱招昕（中南大学湘雅医院医务部主任）

    张秀来（浙江大学医学院附属第二医院医务处主任）

    杨震（复旦大学附属中山医院医务处副处长）

    蔡辉（甘肃省人民医院医务处处长）

    麻晓鹏（深圳儿童医院医务科副科长）