美国一项研究表明，经校正混杂等因素后，在因心衰加重或其他急性共病而住院的老年患者中，置入型心律转复除颤器（ICD）的益处并不显著。论文7月14日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。

    研究共纳入23111例因心衰或其他急性共病而住院的66岁以上患者，并且受试者均适宜行ICD治疗。主要转归指标为全因死亡和心源性猝死。

    结果显示，住院期间接受ICD治疗患者的粗死亡风险低于未接受ICD治疗者（3年时40%对60%）；然而，限定于180天生存并对倾向评分进行校正时，ICD明显获益在心源性猝死方面不再显著[校正危险比（HR）=0.95，95%可信区间（CI）为0.78——1.17]，并且其对总死亡影响减弱（HR=0.91，95% CI 为0.82——1.00）。在40 天前发生心梗、左束支传导阻滞和血清B型利钠肽（BNP）较低的患者中，ICD具有减少死亡和心源性猝死的获益趋势，但不具有统计学意义。