据**报道称，美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉在两周前的一次验血结果中，得知罹患初期癌症。于是，在医生建议下，动手术摘除了卵巢和输卵管。

    消息传出后，引发各种呼声。有公众认为，朱莉的做法是比较偏激的，没必要同时摘除卵巢和输卵管；另有公众认为朱莉在面对疾病之际，选择预防性摘除卵巢和输卵管的做法是非常勇敢的。
 

    其实，朱莉拥有癌症家族史，她的母亲患有乳腺癌，最终死于卵巢癌。中国医学科学院肿瘤医院妇科主治医师李巍告诉健康界，如果有乳腺癌家族史的话，切除乳腺预防癌症是非常正确的。如果有卵巢癌家族史的话，也应该预防切除卵巢或者输卵管。

    “对于卵巢癌家族史来说，要分清危险到哪种程度。”李巍说，如果某人的姐姐和母亲都得了卵巢癌，那么她在45岁之后患卵巢癌的几率要高于50%,所以选择在40岁或者45岁之后预防性摘除比较好。

    如果只有母亲或者姐姐患有卵巢癌，那么后代患癌几率就要小很多。但是预防性摘除是有道理的。

    据李巍介绍，乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌这三种肿瘤的基因是有遗传倾向的，而且这三种肿瘤之间的基因是有相关性的。如果家族中有乳腺癌病史，那么卵巢癌的发病率要比正常人高。同样的，如果有子宫内膜癌家族史，那么卵巢癌或乳腺癌的发病率也要比正常人高。

    “目前还有一个最新的观点，”李巍说，如果仅仅是预防性摘除两侧输卵管的话，会使卵巢癌的发病率降低。也不会因为摘除卵巢而出现提前进入更年期的状况。

    其实，在两年前，朱莉就被检测出带有BRCA1基因缺陷。据李巍介绍，BRCA1基因缺陷是遗传性乳腺癌基因缺陷。在临床上，还没有以基因检测的结果来判断是否需要进行预防性切除。

    但是，如果还伴有家族病史的话，患病率就会比较高。例如，两个人都有BRCA1基因缺陷，那么有家族史的人的患病率就要高。没有家族史的人就比较低。所以说，即便都有基因缺陷，也要分是否有家族史。

    朱莉被检测出有BRCA1基因缺陷，同时有乳腺癌或卵巢癌家族史，所以她的患病率是比较高的。据李巍介绍，“40岁是一个坎，”所以朱莉选择在40岁时进行预防性摘除，是有科学依据的。

    但是，切除之后是否还会患其他癌症呢？一位不愿透露姓名的医生向健康界表示，BRCA1基因缺陷除了可能导致乳腺癌或者卵巢癌，还有可能引发其他癌症。