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祸不单行:不育男性罹患肿瘤风险更高!

2014-12-24 10:59 阅读:1224 来源:丁香园 作者:老* 责任编辑:老者
[导读] 生殖系统的病变常常是男性其他疾病的先兆。有研究显示,男性不育者患睾丸癌风险增高,但不育与其他肿瘤的关系尚不清楚。

    生殖系统的病变常常是男性其他疾病的先兆。有研究显示,男性不育者患睾丸癌风险增高,但不育与其他肿瘤的关系尚不清楚。美国斯坦福大学医学院泌尿外科的 Michael 等研究发现,不育症男性罹患肿瘤的风险更高,尤其在睾丸癌、非霍奇金淋巴瘤和整体肿瘤发生方面。文章最近发表在 The Journal of Urology 上。

    该研究的数据来自 2001 年至 2009 年的 Truven Health MarketScan claim 数据库,该数据库主要内容为加入多种健保计划的患者信息。研究对象分为 3 组:男性不育组、输精管切除组(对照组)、非不育非输精管切除组(空白组)。

    共有 76083 名男性被诊断为不育(根据国际疾病分类第九版标准(ICD9)),平均年龄 35.1 岁。输精管切除组和空白组分别纳入 112655、760830 名男性,其中空白组每 10 个人与 1 名不育组成员配对,他们的年龄和随访时间相同。

    随访发现不育组、输精管切除组、空白组中发生肿瘤的人数分别为 600、919 和 3986相对于年龄校正后的国家平均水平,三组受试对象的肿瘤发生率(包括总肿瘤发生率和特定肿瘤发生率)更高。分析表明,不育组整体肿瘤发生的风险比其它两组高 49%,睾丸癌的发生风险高 2 倍。

    此外,黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌、霍奇金淋巴瘤(HL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和白血病的发生风险都比其它两组高。与空白组相比,输精管切除组整体肿瘤发生风险要高 22%,前列腺癌、黑色素瘤发生风险更高,而睾丸癌发生风险两组无显著差异。在不育组和输精管组比较中发现,不育组整体肿瘤、睾丸癌,NHL 发生风险都更高。

    上述结果表明,不育组、输精管切除组及空白组肿瘤发生率均比年龄校正后的全国平均水平高。不育组肿瘤发生的风险要比其他两组高,尤其在睾丸癌、非霍奇金淋巴瘤和整体肿瘤发生方面。

    男性基因组中与生殖有关的基因多达 10%,生殖系统的病变很可能引起其他非生殖系统疾病。男性不育作为生殖相关病变的典型,可能会进一步损害身体健康。该研究的结果证实了这一点。但该研究只是揭露了男性不育患癌风险增加这一现象,不育与癌症发生之间具体的机制仍有待研究。


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