在美国临床内分泌医师协会第23届科学年会（AACE2014）重磅临床试验专场上发布的一项研究显示，坎格列净单药治疗26周可降低大多数2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）和体重。

    坎格列净（Canagliflozin ，商品名Invokana, 强生旗下杨森制药公司），是一种钠葡萄糖共转运蛋白（SGLTs）抑制剂类的新型降糖药物。

    研究者在报告中称，对饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者中，与安慰剂相比，坎格列净100mg和300mg均可降低HbA1c和体重，且具有显著剂量依赖性。这些结果表明，经坎格列净治疗的患者更容易得到个体化的糖尿病综合控制，坎格列净可作为2型糖尿病治疗的个体化选择。

    这项为期26周的随机、双盲、安慰剂对照、3期研究在17个国家进行，共纳入584例控制不佳的2型糖尿病患者，平均年龄55.4岁，HbA1c 8.0％，体重 86.8kg ，BMI 31.6 kg/m2），接受坎格列净100或300mg或安慰剂治疗，每日一次。

    治疗26周时，研究人员观察到坎格列净100mg和300mg组患者的HbA1c水平（ -0.77％、-1.03％和0.14％）和体重（-2.5kg、-3.4kg和-0.5kg）较安慰剂组显著降低。与安慰剂组相比，两个不同剂量的坎格列净治疗组中HbA1c和体重下降的患者比例更大（70.7％、84％和27.5％） 。

    坎格列净的总体耐受性良好。与安慰剂相比，坎格列净的生殖道真菌感染、尿路感染以及渗透性利尿相关不良事件略有增加，但低血糖发生率较低。

    研究人员还进行了为期26周的延伸试验（共计有52周的数据），这些数据正在分析中，他推测，体重维持的较好。

    美国贝勒医学院Alan J. Garber博士评论道，这是一项多中心，随机大规模试验结果，比较了坎格列净与其他2型糖尿病治疗药物。采用坎格列净治疗的患者体重减轻达到3——5kg，这对有体重困扰的糖尿病患者非常重要。这项研究很有意义，证明一种新型2型糖尿病治疗药物能带来体重减轻的额外获益。