《2011直肠癌临床实践指南》内容简介：

    2006年，美国**综合癌症网络（NCCN）在孙燕院士的倡导下引入中国，且每年进行内容更新。尽管我们与西方国家在人种特点、医疗体制等方面存在差 异，但NCCN指南仍在我国临床肿瘤诊治过程中受到极大关注。2010年底，首次由卫计委公布的我国《结直肠癌诊治规范》也吸收了NCCN指南部分内容， 作为重要参考和推荐。基于最新的循证医学证据，2011年NCCN结肠癌、直肠癌相关指南（v1、v2）已相继发布。

    《2011直肠癌临床实践指南》内容预览：

    全面评价患者整体状况及其局部肿瘤状态，组织包括结直肠外科、肝脏外科、医学影像科、肿瘤化放疗科、病理科、消化内科、普通内科等多学科专家，完成***自主表明意见的协作评估模式，是结直肠癌达到个体化诊治的关键。而依靠刀法纯熟演绎精美手术或“浴血奋战”就可治疗肿瘤的外科医生形象则受到质疑，外科手术+辅助化放疗的传统思维模式和治疗模式也已是曾经的辉煌历史。

    今天，结直肠癌已进入在循证医学指导下的“规范与指南”时代。但我们须重申的是，任何指南指导临床的前提是对患者全身及其局部情况的多学科评估，不加思考、附庸风雅地照搬指南是不科学的。指南推荐的诊治流程不应成为临床实践的羁绊和桎梏，临床实践应在合理掌握“循证”的基础上开展“个体化”医疗。基于2010年开始使用的美国癌症联合委员会（AJCC）第7版TNM分期系统，结直肠癌分期更加细化，这是实施精准治疗的基础。2011版《NCCN结肠癌临床实践指南》、《NCCN直肠癌临床实践指南》依然强调合理应用CT、磁共振成像（MRI）、腔内超声等影像学手段以获得准确的TNM分期。这对直肠癌而言尤为重要。由于鉴别炎症与肿瘤的敏感度不足，以及尚无研究结果论证包括标准摄取值（SUV）等功能成像量化数值的意义，因此本年度指南仍不推荐将正电子发射体层摄影（PET）-CT作为常规检查及用于新辅助和解救治疗疗效评价的监测。

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