【PDF】教育、治疗、监测三系并重论治糖尿病 - 医学资源下载
资源作者：lyszyyy
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2012-09-04 05:11:09

【pdf】教育、治疗、监测三系并重论治糖尿病 糖尿病是生活方式病，具有疾顽难愈、变证百 出的发病特点。临证之时，不但要明于辨证，精于用药，施以系统性治疗，而且要注意糖尿病的系统教育和系统监测，这对于增强糖尿病的治疗效果，减少并发症的产生，提高患者的生存质量具有重要意义。兹就笔者三系并重辨治糖尿病的认识总结如下，请同道斧正。 l 系统教育，倡导“治未病”思想 “治未病”思想首见于《内经》，是《内经》防 治理论的核心，也是当今我们进行预防教育的理论依据。《素问·四气调神大论》云：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。说明“治未 病”乃上工之策。针对目前普遍存在的对糖尿病认 识不足的现象，笔者注重以下防范措施。 l.l 未病先防，遏其未成在糖尿病发生前即采取 积极的预防措施，防止其发生。目前认为，不良的生活方式和膳食结构、体力活动的下降、过度紧张 及肥胖等均是糖尿病发病的危险因素。预防本病的发生必须做到“法于阴阳，和于术数，饮食有节， 起居有常”以及“恬淡虚无”、“精神内守”，如此才 能“真气从之”、“病安从来”。也就是告诫全社会的人们从自身的角度，内养精神，外避邪气，节制饮食，控制欲望，调节情绪，劳逸适度，从而达到养生防病的目的。对糖尿病易感人群更要提高防范意识，密切观察，遏其未成，防止其向临床糖尿病发展。对于有遗传病史，无明显原因而体重下降、口渴多尿、反复皮肤感染或会阴瘙痒、过度肥胖及反应性低血糖者应尽早进行糖耐量检查，发现异常及早治疗。如此，有望使早期糖尿病患者转变为糖耐量异常，而糖耐量异常者恢复到正常。正如《内经》所言：“上工救其萌芽”，“卒然逢之，早遏其路”。只要把握时机积极治疗，完全可以阻止糖尿病的发生及发病。 l.2 已病防变，截其未传糖尿病一旦发生，伴随 糖代谢异常而来的是各种致死或致残性的急慢性并发症。笔者认为，医患之间的密切配合，可以控制血糖，防止并发症的发生和发展。对于医者，不但要具备精湛的医术，给病人以合理的药物治疗，还要针对患者的病情，进行相应的饮食、运动、心理 治疗的指导；对于患者，要客观地认识现有的医疗水平，通过适宜的药、食、体等综合治疗，积极配合医生，学会自我监测病情的手段和方法，制定适合自身情况的饮食和运动方案，了解各类口服降糖药及胰岛素治疗的适应症和副作用，控制血糖，防止各类急慢性并发症的发生。

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