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隐睾(睾丸可触及)临床路径(2010年版)

2012-06-23 11:30 阅读:2344 来源:爱爱医 作者:叶*霞 责任编辑:叶艳霞
[导读] 一、隐睾(睾丸可触及)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)。 行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医

    一、隐睾(睾丸可触及)临床路径标准住院流程

    (一)适用对象。

    第一诊断为隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)。

    行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)。

    (二)诊断依据。

    根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民军医出版社)、《小儿外科学》(施诚仁等主编,人民卫生出版社,2009年,第4版)。

    1.临床表现:患侧阴囊空虚、扁平、发育差、不对称、扪不到睾丸。

    2.体格检查:患侧阴囊空虚,但可在阴囊顶部或腹股沟部扪及睾丸;或睾丸可推入阴囊内但放手即回缩,睾丸较正常小,可伴同侧鞘状突:未闭。

    3.影像学检查:超声可显示睾丸位置与大小。

    (三)治疗方案的选择。

    根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民军医出版社)、《小儿外科学》(施诚仁等主编,人民卫生出版社,2009年,第4版)。

    行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)。

    (四)标准住院日为3-5天。

    (五)进入路径标准。

    1.第一诊断必须符合ICD-10:Q53.1-Q53.9隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)疾病编码。

    2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。

    (六)术前准备(术前评估)1-2天。


    必需的检查项目:

    1.实验室检查:血常规、C反应蛋白、血型、尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查;

    2.胸片(正位)、心电图、超声心动图(心电图异常者);

    3.超声。

    (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。


    1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)选择用药(推荐用药及剂量)。

    2.推荐药物治疗方案(使用《国家基本药物》的药物)。

    (八)手术日为入院第2天。

    1.麻醉方式:气管插管全麻,或基础+椎管内麻醉。

    2.预防性抗菌药物的给药方法:静脉输入,切开皮肤前30min开始给药,一般不超过2天。

    3.手术内置物:无。

    4.输血:无。

    (九)术后住院恢复2-3天。


    1.必须复查的检查项目:无。

    2.术后用药:无。

    (十)出院标准。

    1.患儿体温、饮食、排便正常。

    2.患儿体格检查睾丸位于阴囊内,阴囊无明显肿胀,伤口无渗血等。

    (十一)变异及原因分析。

    精索紧,经充分游离,睾丸仍然无法下降至阴囊底部,可将睾丸先固定于可以到达的最低位,6-12个月后行二期手术。

    二、隐睾(睾丸可触及)临床路径表单

    适用对象:第一诊断为隐睾或睾丸下降不全(不包括腹内睾丸下降不全)(ICD-10:Q53.1-Q53.9)

    行睾丸下降固定术(ICD-9-CM-3:62.5)

    患者姓名:__________ 性别:__________ 年龄:______ 门诊号:_____ 住院号:

    住院日期:____年____月____日  出院日期:____年____月____日   标准住院日:3-5天

    点击下载:隐睾(睾丸可触及)临床路径表单

    免费下载:隐睾(睾丸可触及)临床路径


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