糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的一种微血管并发症，以外周神经功能障碍为特征，会导致麻木、烧灼感、刺痛和疼痛等症状。痛性 DPN 通常累及约 15% 的糖尿病患者。痛性 DPN 的多重用药和合并症增加了药物 - 药物相互作用（DDIs）和药物 - 疾病相互作用（DCIs）风险。

    为了评估普瑞巴林、度洛西汀治疗痛性 DPN 后的 DDIs 和 DCIs 风险，来自美国贝塞斯达储文健康分析公司的 Johnston 博士等进行了一项研究，研究结果发表在近期的《美国保健系统药物杂志》 上。

    2008 年 7 月 1 日 - 2010 年 10 月 1 日，研究纳入了 3853 例被诊断为 DPN 的患者，这些患者均接受过普瑞巴林（2499 例）或度洛西汀（1354 例）的初始治疗。研究者收集了患者潜在的 DDIs 和 DCIs 数据，并计算病例入库后 6 个月内产生的医疗费用。

    普瑞巴林治疗组中，48 名患者（1.8%）至少发生过一次潜在普瑞巴林 DCI（没有人发生过潜在的 DDIs）；在度洛西汀治疗组中，966 名患者（71%）至少发生过一次潜在 DCI 或 DDI .分析表明，普瑞巴林和度洛西汀在潜在 DDIs 和 DCIs 的发生频率上存在显著性差异。度洛西汀治疗组中， 潜在的 DDIs 和 DCIs 造成后期的医疗费用大幅度提升；而普瑞巴林治疗组中，医疗费用无明显差异。

    研究表明，痛性 DPN 初始治疗的两种药物中，度洛西汀的潜在 DDIs 和 DCIs 的发生率远高于普瑞巴林，并产生较多额外医疗费用。