近日,广东省东莞市正在开展首次社保定点医院的“3A”信誉评级,全市共有66家定点医院入围参评。虽然社保部门表示,这一评审结果不会直接影响成为定点医院的资格,只是评比出市民心中信誉度更高的医院。但有专家指出,这种信誉评比很可能会变调,变成医院实力的比拼。
假如医院和医院之间是充分的市场竞争,那么通过信誉评级可以形成良性竞争机制。但是在当今这个非完全性市场竞争的状态下,信誉评级究竟如何评以及可能产生的影响,却还需审慎评估。
虽然社保医院的信誉评级,标准主要分为该医院的社保医疗服务水平、医师社保知识了解度和社会满意度等3大因素,而来自公众的满意度,更是占了20%的比例,但与其说这些指标体现的是医院的信誉,毋宁说比的仍然是医疗实力。而且,患者的满意程度未必是因为信誉好造成的,医院实力强大,治疗疗效好,也可以让患者感觉到满意。因此,这些标准并不能准确的表达出***于医院医疗实力之外的信誉程度。尤其是在当下医疗资源的分配本身就存在较大不平衡的情形下,那些汇聚了更多医疗资源的大型综合性医院,无论是医疗服务水平还是医师经验,即便在公众满意度方面,显然有着难以撼动的先天优势,大医院在信誉评级上占尽先机,也就不难预期。
因此,这样的所谓信誉比拼,可能会导致社保资源的过分聚集,加剧医疗资源分配的失衡。事实上,医院信誉虽然在理论上不应与实力混同,但当今社会,这两者确实有着不可分割的相互影响。因此,唯有具备了医疗资源分配相对均衡这一前提,医院的信誉评级才更公平可靠,也才更有助于良性竞争机制的形成。
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