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【ppt】骨骼和肌肉系统影像学诊断_PPT课件 - 医学资源下载

2013-08-22 05:00 阅读:500 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读] 【ppt】骨骼和肌肉系统影像学诊断_PPT课件 - 医学资源下载 资源作者:朝云哥哥 资源分类:医学 - 影像科 资源属性:PPT 资源售价:0 爱医币 资源大小:70.12M 关注入数:166 人次
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上传日期:2013-07-18 11:08:45
骨骼和肌肉系统 The Musculoskeletal System 河北医科大学第二医院 医学影像学科 主讲教师:朱青峰 概 述 骨骼、肌肉及其邻近软组织的疾病多而复杂; 除正常变异外,还可有 先天性畸形、 发育障碍、外伤、 损伤、炎症、 肿瘤及肿瘤样病变; 全身性疾病均可引起肌肉、骨骼的改变, 如:营养代谢和内分泌疾病。 概 述 [影像表现] 正常膝关节(MR) 概 述 颈椎先天性畸形: 椎体,椎弓融合,无椎间隙存在。高度相当于二个椎体。 概 述 [X线表现] 副舟骨 概 述 椎压缩性骨折: 腰椎体压缩,前缘明显变扁呈楔状,骨片向周围破裂,后方突入椎管内。 概 述 多发骨转移瘤: 骨盆诸骨及双侧骨近侧段多发、大小不等骨质破坏灶。多为囊状、筛孔状、虫蚀状、穿凿状,无硬化缘。 概 述 股骨头无菌坏死: 周围骨髓水肿,关节腔积液。 概 述 骨岛: 左胫骨近侧干骺端下方骨皮质下松质内,见豆大致密影。 概 述 佝偻病活动期: 骨密度减低,临时钙化带不规则、模糊、变薄,甚至消失,干骺端增粗,呈杯囗状改变,其边缘可见毛刷状致密影,骺与干骺端距离增宽。 概 述 六趾畸形 概 述 软骨内钙化 第一章 骨骼系统 第一节 检查技术 一、X线检查 骨骼内含有大量的重金 属物质—钙盐,与周围组织形成良好的自然对比;而且骨本身的皮质、松质和骨髓腔也可形成对比。 (一)X线平片(X-ray plain) 注意点 正、侧位,必要时加照斜位或切线位、轴位。 包括周围软组织及其邻近的关节或定位标志。 双侧对照。 重叠部位可用体层摄影(现已淘汰)。 (二)血管造影 多用于肢体血管造影: 观察良、恶性肿瘤,并观察其血管形态、血流情况和比邻血管的改变。 二、CT检查(CT scan) 分辨率更高,可作横断扫描,某些部位可作冠状扫描。 CT值=(μM-μW) /μW×α。ΜM:受测物质的衰减系数,μW:水的衰减系数,α:分度因数,亨氏单位为1000。 CT检查 CT平扫(CT plain scan) 双侧对称。 层厚。 层距。 窗宽、窗位。 CT增强扫描(CT enhancement scan) CTA、**、CTM 三、MRI检查 可作任意角度的成像 三、MRI检查 (一)MRI平扫: 选用不同的体线圈或表面线圈—提高信噪比(signal-noise ratio)。 参数:主要T1、T2。 序列:自旋回波(SE)、梯度回波(FSE)、脂肪抑制技术。 (二)MRI增强扫描: 四、超声成像技术 第二节 影像观察与分析 1、正常解剖 病生理 组织学 2、图像密度或信号 3、密切结合临床 一、X线表现 人体内有200余块骨 (一)骨骼系统的正常X线表现 因形状分为: 长骨:四肢 短骨:手足骨 扁骨:颅骨、肩胛 骨、胸骨、髂骨 不规则骨:椎骨、颞骨、 腕骨、跗骨 1.骨的结构与发育 (1)骨的结构: ①骨质按结构分为密质骨与松质骨:密质骨由哈氏系统组成。松质骨由骨小梁组成,其间充填骨髓。 ②骨膜、骨内膜: ③骨髓腔: 1.骨的结构与发育 ④骨的血供: ⒈滋养动脉:供应髓腔和骨皮质 的内2/3。 ⒉关节外软组织动脉分支:干骺 端。 ⒊干骺端: ⒋骨膜动脉:骨皮质外1/3。
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